飧泄

飧泄，完谷不化也。脾胃气衰，不能熟腐水谷，而食物完出。经所谓脾病者，虚则腹满肠鸣，飧泄不化是也。又清气在下，则生飧泄者，谓阳气虚则下陷也。又风气入脾，亦令飧泄。夫风者木气也，而行于土中，风性善行，传化疾速，则熟腐不及，经所谓久风入中，为肠风飧泄是也。又脾所生病，为胸满呕逆飧泄者，亦木气制土之所致也。又虚邪舍于肠胃，多寒则肠鸣飧泄食不化者，土性喜温而恶寒，多寒则变化无权也。故飧泄之病，约有三端，一曰虚，二曰风，三曰冷，而皆以虚为本也，亦曰虚泄。 胃风汤 治风冷虚气，入客肠胃，水谷不化，泄泻注下，腹胁虚满，肠鸣 痛。 人参 茯苓 川芎 官桂 当归 白芍 白术（各等分） 每服二钱，水一大盏，粟米百余粒，同煎七分去渣，稍热空心服。若虚劳嗽，加五味子；若 防风芍药汤 治飧泄脉弦，身热腹痛而渴。 防风 芍药（各二钱） 黄芩（一钱） 苍术（三钱） 水煎服。此治风入脾之法也。 鞠 丸（方见濡泄。） 吴茱萸散（方见肠痹。） 升阳除湿汤 治胃气不升，清气在下，飧泄不已。 苍术（一钱半） 柴胡 升麻 羌活 防风 泽泻 猪苓 神曲（各七分） 麦芽 陈皮（各五分） 甘草（三分，炙） 水二盏，煎一盏，去滓，空心服。如胃寒肠鸣，加益智仁、半夏（各五分），姜枣同煎。 《灵枢》云∶头有疾，取之足，谓阳病在阴也。足有疾，取之上，谓阴病在阳也。中有疾，傍取之，中者脾胃也，傍者少阳甲胆也。脾胃有疾，取之足少阳甲胆也。甲风木也，东方春也。胃中真气者，谷气也。饮食不化，谷气下流者，湿胜故也。故曰，湿多成五泄，宜助甲胆风以克之。又是升阳助清气上行之法也。大抵此症，本胃弱不能克化，夺食少食，欲使胃气不困也。若药剂大，则胃不胜药，泄亦不止，当渐渐与之，不可多服饵也。 经云∶飧泄取三阴。三阴者，太阴也。宜补中益气汤去当归，加白芍。东垣云∶清气在下者，乃人之脾胃气衰，不能升发阳气，故用升麻、柴胡，助甘辛之味，以引元气之升，不令下陷为飧泄也。 加味四君子汤 治气虚泄泻。 四君子加肉豆蔻（煨） 诃子（泡，各一钱） 姜枣煎。一方加缩砂、藿香、炮姜各五分，山药、莲子、陈皮各一钱，乌梅一个，名参苓莲术散。