硝西泮　Nitrazepam

【概述】 本药为苯二氮 类药物，具有安定、镇静及明显的催眠和抗惊厥作用。其催眠作用近似于生理性睡眠，服药后30-60分钟起效，作用持续6-8小时，醒后无后遗效应。 本药口服容易吸收，生物利用度为78%。血浆蛋白结合率为85～95%。半衰期为18～36小时，老年人约38小时，肝病时半衰期延长。本品在肝脏代谢，大部分以代谢产物形式随尿液排出，20%随粪便排出。可通过胎盘及分泌进乳汁。 【适应证】 （1）常用于治疗失眠。 （2）对癫痫小发作、肌阵挛、婴儿肌痉挛亦有较好的效果。 【应用原则】 同地西泮。 【使用方法】 （1）催眠：每晚5～10 mg，睡前服。 （2）抗癫痫：1日15～30 mg，分3次服，每次服5～10 mg。 【慎用及禁忌】 慎用： （1）肝肾功能不全者。 （2）急性酒精中毒者。 （3）有药物滥用或成瘾史者。 （4）低蛋白血症患者。 （5）急性闭角型青光眼患者。 （6）严重慢性阻塞性肺病患者。 禁用： （1）对本药过敏者。 （2）睡眠呼吸暂停综合征患者。 （3）孕妇、15岁以下青少年。 （4）重症肌无力患者。 【不良反应】 偶见嗜睡、易激惹、共济失调、眩晕、头痛、便秘、白细胞减少等。 【注意事项】 服药同时避免饮酒，余同地西泮。