男女媾精,万物化生,胎虽孕于精血,实赖先天一气结成,所谓二五之精妙合而凝也。惟精凝其血,是精胜为男。血聚其精,是血胜为女。骈胎品胎乃精气之分岐四射而血凝之,亦非一路焉。男有不可为父者,得阳气之亏。女有不可为母者,得阴气之塞。故种子之法,男以补肾填精为要,女以养血调经为先,使精血充足,经候无愆,则男无不父,女无不母矣。
●脉法
督脉生病,女子不孕,少阴脉微弱涩,年少得之为无子,中年得之为绝产,肥人脉细胞有寒饮,故令少子,瘦人脉涩,冲无余血故不能孕。
●治法
男贵养精,女宜调血,经前腹痛须调气兼以活血,经后腹痛宜补血或兼益气。阴虚者,滋阴壮水以调元气,阳虚者,补肾扶阳以生精血。
●用药
主以四物汤加
砂仁、
香附、
杜仲、
续断,血瘀加
桃仁、原
红花,血虚加
阿胶、
黄明胶,血热加山栀、丹皮,寒加
炮姜、
肉桂,气滞加
木香、
香附,气虚加
人参、黄 ,虚寒
秦艽、桂,虚热先期汤,各随脉证调治,庶克有子。
●选方
加味种子四物汤
治冲任两虚不孕,脉虚涩者。
熟地(五钱)
当归(三钱)
白术(一钱半,炒)
川芎(一钱)
白芍(一钱半,炒)
茯苓(一钱半)
阿胶(三钱,麦炒)
香附(二钱,酒炒)
续断(三钱,酒炒) 炙草(五分)
水煎去渣,冲炒黄
砂仁末五分温服。
冲任两虚不能交媾水火,是胞中血少气涩,故无以孕精而娠焉。熟地补阴滋血,
当归养血荣经,
川芎活冲脉之血,
白芍敛任脉之阴,
白术健脾生血,
阿胶补血益阴,
香附调气解郁,炙草缓中益胃,
茯苓渗湿以清于室,
续断续筋以雄经脉也。水煎温服,稍佐
砂仁,调胃醒脾,使脾胃调和则血室充足而气无滞涩之患,何有冲任不调,媾精不孕哉。
调经种玉汤
治血虚挟滞不孕,脉涩弦者。
熟地(五钱) 吴茱(一钱,醋炮炒)
白芍(一钱半,酒炒)
川芎(一钱)
当归(三钱)
香附(二钱,酒炒)
茯苓(一钱半) 丹皮(一钱半)
陈皮(一钱半) 延胡(一钱半,酒炒)
水煎去渣温服。
血亏挟滞冷热不调,致天癸愆期,故不能成孕焉。熟地补阴滋血,
当归养血荣经,
川芎活冲脉之血以调经,
白芍敛任脉之阴以和络,延胡活血滞,
香附调气滞,吴茱温肝逐冷,
陈皮利气和胃,丹皮凉血退热,
茯苓渗湿和中也。水煎温服,使血活滞行,则寒消热化而天癸如其常度,无不媾精而成孕矣。如过期色淡加
炮姜、
肉桂以温经暖血,血先期色鲜加条芩、
栀子以清热凉血,此随症加减之法,无不丝丝入扣。
增损三才丸
治血少无孕,脉软涩者。
天冬(三两,去心炒) 熟地(五两)
人参(一两半,蒸)
远志(一两半,焙)
茯苓(一两半,蒸)
鹿角(一两半,酥炙) 北味(一两,焙)
为末炼蜜丸,温酒下三钱,年老加混元衣酒洗炙末。一方加白马茎,酒洗炙末。一方加熟
附子,盐水炒黑。
一方加
麦冬酒浸蒸。一方加
续断酒炒。一方加
沉香磅因末蒸。
血少经枯,不能滋荣百脉,故子宫干涩无以媾精而孕子焉。
天冬清心润肺兼能益阴壮水,熟地滋补阴血,更能荣养经脉,
人参扶元补气,
远志通肾交心,
茯苓渗湿以清子室,北味收敛以滋津液,
鹿角壮督脉以暖胞门也。
蜜丸酒下,使血荣经润,则子宫无枯涩之患而天癸如其常度,无不媾精而孕育矣。年老加混元衣大补血气,白马茎之扶阳,熟
附子之补火,
麦门冬之润燥,川
续断之接续经脉,
沉香末之温融下焦,因形定诊,无不头头是道。
青蒿乌鸡丸
治潮热食少,经愆无子,脉软弦数者。
青蒿(一斤)
人参(四两) 黄 (四两,蜜炙)
当归(四两)
香附(一斤,制)
茯苓(二两)
川芎(二两)
白术(四两,制) 丹皮(二两)
白芍(二两,炒)
鳖甲(六两,醋制)
地骨皮(三两)
艾叶(二两,醋炒)
制为末,取白丝毛乌骨雄鸡一只,去肠垢留腹入熟地八两,好酒煮烂去骨,同前药焙脆为末,仍用煮鸡酒糊熟糯粉,干湿可丸余酒收入,仍用温酒下三五钱。
气虚不能鼓运其血,致热遏经中而潮热食少,天癸愆期,故不能生子焉。
人参扶元补气,黄 实卫补中,
白术健脾土以鼓运乎血,
当归养血脉以营运乎经,
川芎行血中之气,
白芍敛经脉之阴,
香附调气解郁,
鳖甲散结滋阴,
牡丹皮凉血以平相火,
地骨皮清肌以退潮热,
茯苓渗湿兼清子室,
艾叶理血 暖子宫,
青蒿解郁热而直清肝胆也。熟地煮鸡得水木同气,引领诸药扶阴益血鼓运营气,即以煮鸡酒丸,仍用好酒送下,使气壮血行,则冲任融和而营卫调适,其潮热无不退,饮食无不增,何患天癸不调,不能生子耶。
紫河车丸
治虚寒不孕,脉软弱者。
紫河车(一具,白酒洗,银针挑净紫筋) 大熟地(八两)
当归身(四两)
白芍药(二两,酒炒)冬
白术(四两,制)
淮山药(四两,炒) 金
香附(二两,酒炒) 拣
人参(四两)
紫石英(二两,醋炒)甘枸杞(四两) 蕲
艾叶(二两,醋炒) 小
川芎(二两)
各药同河车入陈酒煮烂,收干晒脆为细末,蜜丸温酒下三五钱。
气血两亏子宫不暖,致天癸愆期无以孕育而生子焉。熟地补阴滋血,
人参补气扶元,
当归养血荣经,
白术健脾生血,
川芎行血海以调经,
白芍敛阴血以和络,
香附调气解郁,
山药补脾益阴,蕲
艾叶理血气以温血室,
紫石英涩血气以暖子宫,甘枸杞滋培肾脏,
紫河车大补血气,入酒煮烂,收焙炼蜜以丸之,温酒以下之,俾血气内旺则子宫温暖而冲任融和,天癸无不调,自能孕育而生子矣。
调生丸
治年久不孕,脉数紧涩者。
熟地(五两)
当归(三两)
白芍(两半,酒炒)
川芎(一两)
泽兰(二两)
白术(两半,炒)
石斛(二两)
干姜(一两,炒) 丹皮(一两,酒炒)
肉桂(一两,去皮) 延胡(二两,酒炒)
制为末,淡醋丸,温酒下三钱。
血亏挟滞冷热不调,致经愆腹痛不能孕生焉。熟地补阴滋血,
当归养血荣经,
川芎行血海以调经,
白芍敛阴血以和脉,丹皮凉血热,
白术健脾丸元,
石斛补虚退热,
干姜温胃散寒,
泽兰通利经脉,
肉桂温暖营血,
延胡索化血滞以调和经脉也,醋丸以收之,酒下以行之,使冷热并化则经气调和而腹痛无不退,天癸无不调,何有不能生子之患哉。