脐上属太阴(脾),脐中属少阴(肾),脐下属厥阴(肝),当分别治之。凡一切痛症,虚者喜按,得食则止,脉无力,实者拒按,得食愈痛,脉有力。
藿香梗三钱 草决明四钱 生
白芍二钱
川楝子一钱半 大蒿麦三钱 细
甘草七分 旧
青皮八分,醋炒
加橘
柚叶二钱(鲜取剪碎)同煎。脐上痛加
木香五六分,炒
谷芽三四钱。中脐痛加吴萸五六分,炒山甲一二片(皆去藿梗
青皮)。脐下痛加
海螵蛸四钱,茜根一钱,或再加制
香附二钱,炒山查核三钱(去藿、决、蒿、芍、草五味,倘按之冷,仍须加吴萸或
肉桂。若女子患此则
当归、杞子、
蒺藜、灵脂不可少,下附奇经心痛案可参)。又腹痛恒有因饮食不慎而致者,如肉食伤宜山查、蓬术、
阿魏;食饭伤宜
神曲、麦牙;食曲伤宜
莱菔子,生冷伤宜
草果、
苍术、
厚朴;宿食伤宜
枳实、
黄连、蓬术、
槟榔,因其所伤之物而以主治之药为君,助以余药兼以化气痛自愈矣。然而腹痛之因更有不止此者,腹满痛而大便闭为实,有
厚朴三物、
厚朴七物与
大黄附子汤法。腹满痛而下利为虚,有理中汤法。雷鸣切痛而呕吐为寒气,有
附子粳米汤法。慎疾者,宜小心察之。