余素习中医内科,旁及女科及针灸,通常不治外科病。然亦常有外科小恙前来索方者,盖图便利也。一日有黄姓翁前来就诊。翁患臁疮,病灶位于左足胫骨前面下三分之一处,溃疡面约1.5cm×1.5cm,稍凹陷,滋水流溢,其色黑浊腥臭。溃面周围掀红漫肿,有6cm×6cm大小。患者系两月前被摩托车撞伤胫部而病。病发后辗展医治,耗资千元有余而病足依然。余偶发遐想,不受常规之法约束,处方用药一随己意,内服外敷双管齐下。内服用四妙汤加味,以清利湿毒兼以益气活血。方为:
生
黄芪30g、
金银花30g、全
当归15g、生
甘草6g、
地榆15g、炒
黄柏9g、
赤芍9g、每日一剂,水煎服。
外用
地榆粉撒掺溃疡面,以敷料包扎,一日一换。经治六日后红肿显著消退,疮面滋水渐干,溃面收敛近半。遂停止内服,专事外敷。不意连敷旬日,病灶虽敛而终不愈合。患者有一友人忽至病家探望,嘱以鸡蛋煮熟取黄,以文火熬取蛋黄油,以此油调
地榆粉外敷患处。黄翁依法施行,不数日疮口平敛.肌肤完好,惟病灶处皮肤尚留褐色未褪,然已得临床治愈之效矣。
臁疮虽非大病,常多久治不痊,耗伤气血,抑郁精神,损人真元。少数毒力强盛,尚有恶变可能,因而切莫以病小而掉以轻心,致遗祸殃。此病成因,总由湿热下注、瘀血凝聚而成。故无论内治外治,须以清热利湿、活血行瘀为大法。前用四妙汤,方中银花、
甘草、
地榆、
黄柏解毒利湿清热;
当归、
赤芍活血化瘀;
黄芪益气扶元、内托敛疮。全方药仅七味而方意周匝,是故能见速效。
治疗药中
地榆及鸡蛋黄油为关键之品。
地榆昧苦酸,性寒,入肝与大肠经。具凉血止血、泻火解毒敛疮之功。
地榆炒研成粉,外敷烫火伤效验卓著即是其例。用以敷治臁疮效果亦佳。
鸡子黄性味甘平,人心肾两经。功能滋阴养血、润燥熄风。因而鸡蛋黄油既可内服以治肺结核之类消耗性疾病,外敷善治烫火伤及热、湿疱疹、皮肤溃疡,因秉滋养之质,利于改善病灶局部营养条件,故用以收敛溃疡,功效独特,与
地榆粉相须为用,则相得益彰。
[附]鸡蛋黄油制取法
取鲜鸡蛋数枚,以
红皮者为佳。煮熟,去壳及蛋白将蛋黄置金属勺内,以文火加热,并时时翻动勺内蛋黄。约十分钟左右即可出油,此时蛋黄渐变黑褐色。及时将油倾人盛器内,继续煎熬,直至蛋黄焦枯。一枚蛋黄约可出油2ml,收储备用。