治伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳。或渴、或利、或噎,或小便不利,少腹满,或喘者。及杂病肤胀、水肿证,用此发汗而利水。
麻黄(去节,三两) 芍药(三两)
五味子(半升)
甘草(炙,三两)
干姜(二两)
半夏(洗,半升)
桂枝(三两)
细辛(三两)上八味,以水一斗,先煮
麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。
若渴者,去
半夏加括姜根三两,若噎者,去
麻黄加
附子(炮)一枚。若小便不利少腹满者,去
麻黄加
茯苓四两。若喘者,去
麻黄加
杏仁(去皮尖)半升。若微利者,去
麻黄加
荛花如
鸡子(熬令赤色)。
【按】“加
荛花如
鸡子,熬令赤色”,此必传写之讹。盖《本草》芜花即
芫花类也,用之攻水,其力甚峻,五分可令人卞行数十次,岂有治停饮之微利,而用
鸡子大之
荛花者乎?当改加
茯苓四两。
【注】太阳停饮有二∶一中风,表虚有汗,五苓散证也;一伤寒,表实无汗,
小青龙汤证也。表实无汗,故合麻桂二方以解外。去
大枣者,以其性泥也。去
杏仁者,以其无喘也,有喘者加之。去
生姜者,以有
干姜也,若呕者仍用。佐
干姜、
细辛,极温极散,使寒与水俱从汗而解。佐
半夏逐痰饮,以清不尽之饮。佐五味收肺气,以敛耗伤之气,若渴者,去
半夏加花粉,避燥以生津也。若微利与噎,小便不利,少腹满,俱去
麻黄,远表以就里也。加
附子以去噎散寒,则噎可止。加
茯苓以利水,则微利少腹满可除矣。此方与越婢汤同治水饮溢于表,而为肤胀、水肿,宜发汗外解者,元不随手而消。越婢治有热者,故方中君以
石膏以散阳水也。
小青龙治有寒者,故方中佐以姜、桂以消阴水也。