夫翕翕然而热者,表热也。有蒸蒸而热者,里热也。其属表者,风寒客于皮肤,邪气怫郁于外,表热而里不热也。其属里者,阳气下陷,入于阴中,里热甚而达表也。其在半表半里者,以表热未罢,邪气传里,里未作实,则表里俱热,而但轻于纯在里也。太阴、厥阴皆不发热。惟少阴反有发热之证,或其脉沉,或下利,手足冷为异耳。虽然,伤寒发热,病之常也。脉阴阳俱虚,热不止者,汗后复发热,脉燥疾,下利者,皆不易治,其可例视之乎?
太阳病,发热头疼,恶寒有汗,
桂枝汤;恶寒无汗,
麻黄汤。
伤寒六七日,目中不了了,无表里证,大便难,身微热,此为实,急下之,大承气汤;脉浮数者,大
柴胡汤。
阳明病,发热汗出,脉浮数实者,调胃承气汤;脉浮,
桂枝汤;汗多者,胃汁干,急下之,大承气汤。
中风,发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入即吐,名曰水逆,五苓散;脉浮而大,其人发热烦渴,小便赤,表里俱见,五苓散。
少阳发热,脉弦细而呕,小
柴胡汤。
少阴反发热,有二病∶脉沉者,
麻黄附子细辛汤;下利厥逆,里寒外热,脉不出者,通脉四逆汤。
脉浮,热甚,反灸之,因火而动,必咽燥吐血,四逆汤。脉浮大迟,表热里寒,下利清谷,四逆汤;发热,口干鼻燥,能食者,
黄芩汤。脉浮,发热,无汗而渴,表未解也,小
柴胡汤加
人参栝蒌汤;壮热,头痛,心中烦者,
栀子黄芩汤。
汗下后有热,大汗则损气,损气则阳微,故脉虚而恶寒。大下则伤血,血伤则阴弱,故脉涩而发热。误汗,误下皆有此耳。且阴以阳为主,阳以阴为根,下之,亡阴矣。阴无所主,邪气搏之,血虚乃发热也。
太阳病,发汗,遂发热恶寒,小
柴胡汤;蒸蒸而热者,属胃,调胃承气汤。
下后阴弱而发热,是为内热,
葶苈苦酒汤。若脉浮,则汗之,
麻黄汤;脉实,则下之,大
柴胡汤。大下后身热不去,心中结痛者,未欲解,
栀子豉汤。发汗,又复下之,恶寒发热,无休止时,小建中汤。
伤寒,以丸药下之,身热不去,微烦者,
栀子干姜汤。下后身热不去,心中结痛者,
栀子豉汤。
瘥后劳复,发热,小
柴胡汤;脉浮者,当汗解,
柴胡桂枝汤;脉沉者,当下解,调胃承气汤。
下利,腹反痞满者,
生姜泻心汤;小便不利,
麦门冬汤。
食复,发热,
栀子豉汤加
大黄。病后虚羸,微热不去者,
竹叶石膏汤。