筋脉详见后,足部筋脉中。
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膝痈疵疽,生膝盖,分红白。缓痈缓疽,生膝两旁。委中毒,生委中穴,穴在膝后 中央,俗名腿坳。俱按阳痈阴疽则例治法。
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(一名游膝风,一名鼓槌风。)
初起膝盖骨内作痛,如风气一样。因循日久,膝肿粗大,上下股胫枯细,形似鹤膝,总由足愈。外用
白芥子研细粉,白
酒酿调涂患处,至愈乃止。此证经久溃烂出水,渐致偏枯,或成漏证及脉大消渴者不治。
人有足胫渐细,足膝渐大,骨中酸痛,身渐瘦弱,此鹤膝风证也。其证有二∶一本于水湿之,然亦有微别∶水湿之痛在一处而不迁,风湿之痛移来移去而无定。二者治法不同,水湿用蒸膝汤,风湿用散膝汤。
又有泻痢久而成此证者,红肿作痛成脓,用补中益气汤。
小儿患鹤膝风,非必为风寒所痹,多因先天所禀,肾气衰弱,阴寒凝聚于腰膝,现于外可知,乃治本之良方也。
蒸膝汤
生黄 (八两)
金钗石斛(二两)
牛膝(五钱) 苡仁(二两)
肉桂(二钱)
水煎两碗,先服一碗,即拥被而卧,觉身有汗意,再服一碗,两足如火热,任其出汗,切不可坐起张风,俟汗出到脚底涌泉之穴,始可去被。一剂病减大半,再剂全愈。
散膝汤
黄 (五两)
防风(三钱)
肉桂(五钱)
茯苓(一两)
水煎服,服后亦拥被卧出汗,汗出愈多,病去愈速。要知邪由汗出,而正自复也。风湿用薏苡防桑汤亦效。
薏苡防桑汤
防风(三钱)
桑叶(二两)
陈皮(一钱)
补骨脂(二钱) 苡仁(一两)
水煎服,亦必大汗而愈,只消一剂也。
白芷膏(存验。)
用鲜
白芷酒煎至成膏,瓷瓶收贮,每日取膏二钱,陈酒送服。再取二、三钱涂患处,至愈乃至之也,故必以大
防风汤为主,而兼服
白芷膏为尽善之法。
大
防风汤(通用三十五。)
补中益气汤(通用三十。)
六味
地黄丸(通用四十三。)
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在膝盖下左右两旁空陷中,隐隐疼痛是也。如风胜其痛则走注不定,寒胜则痛如锥刺,湿胜俱主以大
防风汤治之,外用蒜捣烂摊患处,以艾铺蒜上灸之,蒜坏再易,皮肤倘破不妨。此证日久失治,即渐成鹤膝风。
一、有因秋夏露卧,为寒所袭,怫热内作,而搏于肢节,痛彻于骨,遇寒尤甚,以热熨之则稍减者,亦主以大
防风汤。
大
防风汤(通用三十五。)
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生委中折纹两梢,肿如高埂更似鱼形,色紫作痛,由血热猝遇外寒,稽留滞结而成。外用砭法,向肿硬上砭去恶血,用
大黄、
硫黄等分,共研细末,香油调敷即愈。
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此证传为怪病,多生两膝或生两肘,肿类人形,眉目口鼻皆全。本草云,疮口能食,诸药无积冤谴所致,须清心告解。据所治之方,辛热疏散之品,抑或因风寒温三气凝结之所化,未必尽由冤谴之所致也。其方未详,故不录载。(谨按未详之方,即流气饮及大
苦参丸,见《外科金鉴》。兹附于后∶流气饮,
人参、制浓朴、
桔梗、
防风、
紫苏、盐水炒黄 、麸炒
枳壳、
当归、酒炒
白芍、
肉桂、
乌药、
甘草、
川芎、
木香、
白芷、
槟榔引加
生姜。大
苦参丸,
苦参、
蔓荆子、赤苓、
山药、
白芷、
荆芥、
防风、
白附子、
川芎、生山栀、首乌、皂角、白
蒺藜、泡
川乌、黄 、
赤芍、
独活、
羌活,炮
草乌细末面粘丸。