胃脘当心而痛治验

两浙江淮都漕运使崔君长男云卿．年二十有五．体本丰肥．奉养膏粱．时有热证．友人劝食寒凉物．及服寒凉药．于至元庚辰秋．病疟久不除．医以砒霜等药治之．新汲水送下．禁食热物．疟病不除．反添吐泻．脾胃复伤．中气愈虚．腹痛肠鸣．时复胃脘当心而痛．不任其苦．屡易医药．未尝有效．至冬还家．百般治疗而不瘥．延至四月间．因劳役烦恼过度．前证大作．请予治之．具说其由．诊得脉弦细而微．手足稍冷．面色青黄而不泽．情思不乐．恶人烦冗．饮食减少．微饱则心下痞闷．呕吐酸水．发作疼痛．冷汗时出．气促闷乱不安．须人额相抵而坐．少时易之．予思内经云．中气不足．溲便为之变．肠为之苦鸣．下气不足．则为痿厥心冤．又曰寒气客于肠胃之间．则卒然而痛．得炅则已．炅者、热也．非甘辛大热之剂．则不能愈．遂制此方． 【扶阳助胃汤】 干姜（炮．一钱半） 拣参 草豆蔻仁 甘草（炙）官桂 白芍药（各一钱） 陈皮 白术吴茱萸（各五分） 黑附子（炮去皮．二钱） 益智仁（五分．一方一钱） 上 咀．都作一服．水三盏．生姜三片．枣子两个．煎至一盏．去渣．温服．食前．三服大势皆去．痛减过半．至秋先灸中脘三七壮．以助胃气．次灸气海百余壮．生发元气．滋荣百脉．以还少丹服之．则喜饮食．添肌肉．润皮肤．明年春．灸三里二七壮．乃胃之合穴也．亦助胃气．又引气下行．春以芳香助脾．复以育气汤加白檀香平治之．戒以惩忿窒欲．慎言语．节饮食．一年而平复．内经曰．寒淫于内．治以辛热．佐以苦温．附子、干姜大辛热．温中散寒．故以为君．草豆寇仁、益智仁、辛甘大热．治客寒犯胃为佐．脾不足者以甘补之．炙甘草甘温．白术、橘皮苦温．补脾养气．水挟木势．亦来侮土．故作急痛．桂辛热以退寒水．芍药味酸以泻木克土．吴茱萸苦热．泄厥气上逆于胸中．以为使也．