香港脚顽麻肿痛为痹厥

□ 〔垣〕香港脚之疾，实水湿之所为也。盖湿之害人皮肉筋脉而属于下，然亦有二焉∶一则自外而感，一则自内而致。其治法自应不同，故详而论之。其为病也，有证无名。香港脚之称，自晋苏敬始，关中河朔无有也。惟南方地下水寒，其清湿之气中于人，必自足始。故经曰∶清湿袭虚，则病起于下。或者难曰∶今兹北方，其地则风土高寒，其人则腠理致密，而复多此疾者，岂是地湿之气感之而为邪？答曰∶南方之疾，自外而感者也；北方之疾，自内而致者也。何以言之？北方之人，常食 乳，又饮酒无节，过伤而不厌，且 乳之为物，其气味则 乳，其形质则水也，酒醴亦然。人之水谷入胃，胃气蒸腾，其气与味宣之于经络，化之为血气，外荣四末，内注五脏六腑，周而复始，以应刻数焉，是谓天地之纪，此皆元气充足，脾胃之气无所伤而然也。苟元气不充，则胃气之本自弱，饮食既倍，则脾胃之气有伤，既不能蒸化所食之物，其气与味，亦不能宣畅旁通，其水湿之性流下而致之，其自外而入者，止于下胫肿而痛，自内而致者，乃或至于手节也。经云∶足胫肿曰水，太阴所至为重跗肿。此但言其自外者也。所治之法，前人方论备矣。自内而致者，治法则未有也。杨大受云∶香港脚是为壅疾，治以宣通之剂，使气不能成壅也。壅既成而盛者，砭恶血而去其重势。经曰∶蓄则肿热，砭射之后，以药治之。 按东垣论南方香港脚，外感清湿，作寒治；北方香港脚，内伤酒醴，作湿热治，此实发前人之未发者。以人论之，不必以南北分寒热，凡外感寒湿者，皆属寒湿，不必南方为然；凡内伤酒醴者，皆属湿热，不必北方为然；但随脉症及询其病之由来而施治可也。 □ 〔《素》〕卧出而风吹之，血凝于肤者为痹，凝于脉者为泣，凝于足者为厥，此三者，血行而不得反其空，故为痹厥也。（五脏生成篇） 冬苦病痹厥。（全文见五厥。） □ 〔垣〕孙真人云∶凡四时之中，皆不得久坐久立湿冷之地，亦不得因酒醉汗出，脱衣洗足，当风取凉，皆成香港脚。若暑月久立湿冷之地者，则湿热之气，蒸人经络，病发必热，则四肢皆酸疼烦闷。若寒月久坐久立湿冷之地者，则湿冷之气，上入经络，病发则四肢皆酷冷转筋。世有勤工力学之士，久坐久立于湿地，不得动静，冷风来入经络，不觉成病也。若欲使之不成病者，初觉则灸患处二三十壮则愈，不复发热。黄帝云∶当风取凉，醉以入房，能成此病。又云∶妇人产后取凉，多有此疾。深宜慎之。《内经》论南方者，其地下水土弱，雾露之所蒸也，江东岭南，大率如此，春夏之交，山林蒸郁，风湿毒瓦斯为甚，足或感之，遂成瘴毒香港脚。其候则脚先屈弱，渐至痹疼，胫微肿，小腹不仁，头痛烦心，痰壅吐逆，时作寒热，便溲不通，甚者攻心而势逼，治之诚不可缓。支法存所以留意经方偏善此术者，岂非江右岭表此疾得之多欤？ 《千》、《外台》、《总录》所录，皆谓南方卑湿雾露所聚之地，其民腠理疏，阳气不能外固，因而履之，则清湿袭虚，病起于下，此因血虚气弱，受清湿之邪气，与血并行于肤腠，邪气盛，正气少，故血气涩，涩则痹，虚则弱，故令痹弱也，后人名曰香港脚。《针经》云∶有道以来，有道以去。治之多以灸 为佳，以导引湿气外出，及饮醪醴以通经散邪。所制之方，寒药少，热药多，多用麻黄、川乌、姜、附之属。《内经》云∶湿淫于外，以苦发之。麻黄苦温，发之者也。川乌辛热，走而不能守，通行经络。姜、附辛甘大热，助阳退阴，亦能散清湿之邪。又察足之三阴三阳，是何经络所起，以引用药为主治，更审六气中何气当之，治以佐使之药。孙真人云∶医者意也，随时增损，初无定方，真知言哉。 □ 〔《千》〕 风毒之气，入人体中，脉有三品，内外证候相似，但脉有异耳。若脉大而缓，宜服续命汤二剂，立瘥。若风盛宜作越婢汤加白术二两。若脉浮大而紧转快，宜作竹沥汤。又云∶脉浮大而紧 ，此最恶脉也。若细而 者，同是恶脉。浮大者病在外，沉细者病在内，治亦不同。病患脉微而弱，宜服风引汤，此人脉多是因虚而得之。若大虚短气力乏，可间作补汤，随病冷热而用之。若未愈，更服竹沥汤即止。 □ 〔《活》〕治香港脚属冷者，小续命汤煎成，旋入生姜自然汁服之，最快。（续命方见前中风门。） □ 〔仲〕越婢加白术汤。（见后痿厥门。） □ 〔《千》〕第一竹沥汤 治两脚痹弱或转筋，皮肉不仁，腹胀起如肿，按之不陷，心中恶，不欲食，或患冷方。 竹沥（五升） 甘草 蓁艽 葛根 黄芩 麻黄 防风 细辛 桂心 干姜（各一两） 防己 升麻（各一两半） 茯苓（三两） 附子（二枚） 杏仁（五十枚） 上 咀，以水七升，合竹沥煮取三升，分三服，取汗。《千金冀方》无茯苓、杏仁，有白术一两。 第二大竹沥汤 治卒中风，口噤不能言，四肢纵缓，偏痹挛急，风经五脏，恍惚，恚怒无常，手足不随方。 竹沥（一升四合） 独活 芍药 防风 茵芋 甘草 白术 葛根 细辛 黄芩 芎 （各二两） 桂心防己 人参 石膏 麻黄 生姜 茯苓（各一两） 乌头（一枚） 上 咀，竹沥每服四升，分六服，先未汗者取汗，一服相当即止。 第三竹沥汤 治风毒入人五脏，短气，心下甚热，手足烦疼，四肢不举，皮肉不仁，口噤不语方。 竹沥（一斗二升） 防风 茯苓 秦艽（各三两） 当归 黄芩（《千金翼》作白芍） 人参 芎（《千金》作防己） 细辛 桂心 甘草 升麻（《千金》作通草） 麻黄 白术（各二两）附子（二枚） 蜀椒（一两） 葛根（五两） 生姜（八两） 上 咀，以竹沥煮取四升，分五服。初得病，即须摩风膏，日再，痹定止。（《千金翼》无麻黄、蜀椒、生姜。） 风引汤 麻黄 石膏 独活 茯苓（各二两） 吴茱萸 附子 秦艽 细辛 桂心 人参 防风 芎 防己 甘草 干姜（以上各一两） 白术（三两） 杏仁（六十枚） 上 咀，以水一斗六升，煮取三升，分三服，取汗为度。 上六方表剂。 竹沥汤若不及热服，辄停在胸膈，更为人患。每服当使极热。若服竹沥汤得下者，必佳也。若加服数剂，病及脉势未折而苦胀满者，可以大鳖甲汤下之。汤势尽而不得下，可以丸散助汤令下，下后更服竹沥汤，令脉势折，将息料理乃佳。 大鳖甲汤 治脚弱风毒挛痹气上，及伤寒恶风湿毒，山水瘴气，热毒，四肢痹弱方。 鳖甲（二两） 防风 麻黄 白术 石膏 知母 升麻 茯苓 橘皮 芎 杏仁（去皮尖） 人参# #### 半夏 当归 芍药 葳蕤 甘草 麦门冬（各一两） 羚羊角（六铢） 大黄（一两半） 犀角 雄黄 青木香（各半两） 大枣（二十枚） 贝齿 乌头（七枚） 生姜（一两） 薤白（十四枚） 麝香（二铢） 赤小豆（三合） 吴茱萸（五合） 上 咀，以水二斗，煮取四升，分六服，去渣，食前温服。如人行十里久，得下则止。一方用大黄半两，煨，畏下可止用六铢。一方用羚羊角五钱，毒盛可用六铢。（胡治有山茱萸半升，《千金翼》无知母、升麻、橘皮、芎 、人参、当归、葳蕤。） 上治寒湿属里。 □ 〔仲〕乌头汤 治香港脚疼痛，不可屈伸。（方见历节注疼痛。） □ 〔《千》〕麻黄汤 治风恶毒瓦斯，脚弱无力，顽痹四肢不仁，失音不能言，毒瓦斯冲心。有人病者，但一病相当，即服此第一服，次服第二、第三、第四方。 麻黄 大枣（二十枚） 茯苓（三两） 杏仁（三十枚） 防风 白术 当归 升麻 芎 芍药 黄芩 桂心 麦门冬 甘草（各二两） 上 咀，以水九升，清酒二升，合煮取二升半，分四服，日三夜一。覆令小汗，粉之，莫令见风。 第二服独活汤方。 独活（四两） 熟地（三两） 生姜（五两） 葛根 桂心 甘草 芍药 麻黄（各二两） 上 咀，以水八升，清酒二升，合煎取二升半，分四服，日三夜一。脚弱时忌瓠子、蕺菜，犯之一世治不愈。 第三兼补浓朴汤并治诸气咳嗽逆气呕吐方。 浓朴 芎 桂心 熟地 芍药 当归 人参（各二两） 黄 甘草（各三两） 吴茱萸（二升） 半夏（七两）生姜（一斤） 上 咀，以水二斗，煮猪蹄一具，取汁一斗二升，去上肥，内入清酒三升，合煮，取三升，分四服。相去如人行二十里久，更进服。 第四服风引独活汤兼补方。 独活（四两） 茯苓 甘草（各三两） 升麻（一两半） 人参 桂心 防风 芍药 当归 黄 干姜 附子（各二两） 大豆（二升） 上 咀，以水九升，清酒三升，合煮三升半，分四服。相去如人行二十里久，更进服。 □ 〔《本》〕益气血，补肝肾，祛风湿，壮脚膝，地黄丸。 熟地（一两） 牛膝 石斛（各三两） 肉苁蓉 茵芋 防风 川芎 桂心 五味子 附子 薏苡仁（各半两） 上为末，炼蜜丸，如桐子大。每服三四十丸，酒吞下，空心，食前服。 治腰脚走注痛，此是香港脚，宜薏苡丸。 薏苡仁 茵芋 白芍药 牛膝 川芎 防风 独活（各半两） 熟地 侧子（一枚） 桂心 橘红 上细末，炼蜜丸，如桐子大。每服三四十丸，酒下，食前，日三服。木瓜汤下亦得。 □ 〔《三因》〕胜骏丸 治元气不足，真气虚弱，及诸虚寒湿气进袭，手足拳挛，脚指连脚面拘急，走注疼痛，筋脉不伸，行步不随，常服益真气，壮筋骨，黑髭须，滑皮肤，及去一切足弱鹤膝风。 附子（一枚，炮，去皮脐） 当归（酒浸一宿） 天麻（酒浸） 牛膝（酒浸） 酸枣仁（炒）熟地（酒浸） 防风（各二两） 木瓜（四两） 乳香（半两，别研） 全蝎（去毒，一两） 麝香（二钱，别研）木香 没药（另研） 羌活 甘草（炙。各半两） 上件为细末，用生地黄三斤，洗净，研烂如泥，无灰酒四升，煮烂如膏，以前药匀和，杵令坚，每两作十丸，每服用一丸，细嚼临睡酒下。如冬月无地黄，炼蜜丸，如桐子大，每服五十丸，盐汤下，酒亦可。服此药五七日或半月，见效甚速，行履如飞，千里可至，故名胜骏。（一方加槟榔、萆 、苁蓉、破故纸、巴戟、木瓜各一两，减当归、地黄各一两，尤妙。） □ 〔《云》〕苍术丸 治干湿香港脚，筋脉拘挛，疼痛不能行。 乳香 没药（各二两。另研） 牛膝 青盐（各半两） 熟艾（四钱） 川乌（三钱） 全蝎（炒，二钱）苍术（米泔浸，炒，四两） 上为细末，共研药和匀。以木瓜一个，大者，切一头，留作盖，去穣，入上件药于内，将盖拴定，安木瓜于黑豆中，蒸令极烂，取出去皮，连药研成膏，却入生苍术末拌匀，丸如桐子大，每服五十丸，空心木瓜汤下，以温盐酒亦可，日三服。忌血与蒜。 □ 〔《本》〕治腰脚筋骨酸无力，酒浸牛膝丸。 牛膝（三两，炙黄） 川椒（半两，去子并合口者） 附子（一两，炮去皮脐） 虎胫骨（真者半两，醋炙黄） 上 咀，用生绢作袋，入药扎口，用煮酒一斗，春秋浸十日，夏浸七日，冬浸十四日，每日空心饮一大盏。 酒尽，出药为末，醋糊为丸。每服二十丸，空心，温酒盐汤任下。忌动风等物。 □ 〔丹〕香港脚，须用提起其湿之在下者，药随气血用。 治肿痛方。 生地 黄柏（酒炒） 苍术（盐炒） 白术 防风 槟榔 川芎 犀角 甘草梢 木通 黄连 热加芩、连。痰加竹沥、姜汁。及时令热加石膏。大便秘加桃仁。小便涩加牛膝。 有食积流注者。 苍术 黄柏 防己 南星 川芎 白芷 犀角 槟榔血虚加牛膝、龟板。有如常肿者，专主湿热。肥人加痰药。 一妇人足肿。 生地 黄柏 苍术 南星 牛膝（酒洗） 草龙胆 川芎脚弱筋痛。 牛膝（二两） 白芍（一两半） 龟板（酒炙） 黄柏（炒，一两） 知母（炒，一两） 甘草（炙，半两） 上为末，酒糊为丸。 □ 〔垣〕异法方宜论云∶北方者其地高陵居，风寒冷洌，其俗饮 酪而肉食。凡饮 酪，以饮多饮速者为能。 经云∶因而大饮则气逆。又云∶食入于阴，长气于阳。今乃反行阳道，是为逆也。夫乳酪醇酒者，湿热之物，饮之属也。加以奉养太过，亦滋其湿。水性润下，气不能 ，故下疰于足陉，积久而作肿痛，此饮食下流之所致也。通评虚实论云∶谷入多而气少，湿居下也。况 酪醇酒之湿热，甚于谷者也。至真要大论云∶太阴之胜，火气内郁，流散于外，足胫 肿，饮发于中， 肿于下，此之谓也。故饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。若饮食自倍，脾胃乃伤，则胃气不能施化，脾气不能四布，故下流乘其肝肾之位，疰于足胫。加之房事不节，阴盛阳虚，遂成痼疾。孙真人云∶古人少有此疾，自永嘉南渡，衣缨士人多有之，亦此意也。 当归拈痛汤 治湿热为病，肢节烦疼，肩背沉重，胸膈不利，兼遍身疼痛，流注手足，足胫肿痛不可忍。 羌活 甘草（炙） 黄芩（酒炒） 茵陈（各半两，酒炒） 人参 苦参（酒洗） 升麻 葛根 苍术 归身（各二钱） 知母（酒洗，三钱） 泽泻（三钱） 猪苓（三钱） 白术（一钱半） 防风（三钱） 水煎，不拘时候。 □ 〔《本草十剂》〕云∶宣可去壅，通可去滞。《内经》云∶湿淫所胜，治以苦温。羌活苦辛，透关节胜湿，防风、甘草温散经络中留湿，故以为君。水性润下，升麻、葛根苦辛平，味之薄者，阴中之阳，引而上行，以苦发之也；白术苦甘温和平，除湿，苍术体轻浮，气力雄壮，能除肤腠间湿，故以为臣。夫血壅而不流则为痛，当归身辛温以散之，使血气各有所归，人参、二十草甘温，补脾养正气，使苦药不能伤脾胃。仲景云∶湿热相合，肢节烦疼。苦参、黄芩、知母、茵陈苦寒，乃苦以泄之者也，凡酒制炒，以为因用。治湿不利小便，非其治也。猪苓甘温平，泽泻咸平，淡以渗之，又能导其留饮，故以为佐。气味相合，上下分流其湿，使壅滞之气得宣通也。 上 咀，每服一两，水二盏半，浸药少时，煎至一大盏，去渣温服。空心，待少时，以美膳压之。临卧一服，不须饭压。 □ 〔罗〕中书粘合公，年四旬有一，体干魁梧，丙辰春从征至扬州，香港脚忽作，遍身肢体微肿，其痛手不能近，足胫尤甚，履不任穿，跣以骑马，控两蹬而以竹器盛之，以困急来告。予思《内经》有云∶饮发于中，肿于上。又云∶诸痛为实，血实者宜决之。以三棱针数刺其肿上，血突出，高二尺余，渐渐如线，流于地，约半升许，其色黑紫。顷时肿消痛减，以当归拈痛汤一两半服之，是夜得睡，明日再服而愈。 □ 〔《肘》〕风毒香港脚，若胫已满，捻之没指，但勤饮乌 牛溺二三升，使小便利，渐渐消。当以铜器取新者为佳。纯黄者亦可用。 □ 〔垣〕杨大受云∶香港脚之疾，自古皆尚疏下，为疾壅故也。然不可太过，太过则损伤脾胃，使营运之气不能上行，反下注为香港脚；又不可不及，不及则使壅气不能消散。今立三方于后，详虚实而用之。 羌活导滞汤 治香港脚初发，一身尽痛，或肢节肿痛，便溺阻隔，先以此药导之，后用当归拈痛汤除之。 羌活 独活（各半两） 防己（三钱） 大黄（酒煨，一两） 当归（三钱） 枳实（面炒，二钱） 上 咀，每服五钱或七钱，水二盏，煎至七分，温服。微利则已，量虚实加减。 开结导饮丸 饮食不消，心下痞闷。 陈皮 白术 泽泻 茯苓 曲 麦 半夏（制。各一两） 枳实（炒） 青皮 干姜（各半两） 如有积块者，加巴豆霜一钱半。 上为末，汤浸蒸饼为丸，如桐子大。每服三五十丸至七十丸，温汤下，食远服。 又方 治湿热并诸湿客搏，腰膝重痛，足胫浮肿。 槟榔 甘遂 赤芍 威灵仙 泽泻 葶苈 乳香（研。各二两） 没药（研，一两） 牵牛（半两）大戟（炒，三两） 陈皮（四两） 上为末，面糊为丸，如桐子大。每服五十丸，加至七八十丸，食前温水送下。得更衣，止后服。前药忌酒二日，又忌面及甘草三两日。食温淡粥补胃。 乙巳春，廉平章年三十八，身体充肥，香港脚始发，头面浑身肢节微肿，皆赤色，足胫赤肿，痛不可忍，不敢扶策，手着皮肤，其痛转甚，起而复卧，卧而复起，昼夜苦楚，难以名状，求予治之。平章以北土高寒，故多饮酒，积久伤脾，不能运化，饮食下流之所致。投以当归拈痛汤一两二钱，其痛减半。再服肿痛悉除。止有右手指末微赤肿，以三棱针刺于爪甲端，多出黑血，赤肿全去。不数日，因食湿面，肢体觉痛，再以枳实大黄汤治之。 羌活（一钱半） 当归（一钱） 枳实（五分） 大黄（酒煨，三钱） 夫香港脚之疾，皆水湿之为也。面滋其湿，血壅而不行，故肢节烦疼。《内经》曰∶风能胜湿。羌活辛温，透关节，去湿，故以为主。血留而不能行则痛，当归之辛温，散壅止痛。枳实之苦寒，治痞消食，故以为臣。 大黄苦寒，以导面之湿热，并治诸老血留结，取其峻快，故以为使也。 上 咀，只作一服，水一盏半，煎至一盏，去渣，温服，空心食前，利下两行，痛止。 □ 〔世〕香港脚。控涎丹加胭脂一钱，槟榔、木瓜各一两，卷柏半两，先以盐水煮半日，次日白水煮半日，同前药为丸，每三十丸，加至四五十丸，服下恶物，立效。（控涎丹方见走注疼痛。） □ 〔《衍》〕有人嗜酒，日须五七十杯，后患香港脚甚危。或教以巴戟半两，糯米同炒，米微转色，不用米，大黄一两，锉炒，同为末，熟蜜为丸，温水下五七十丸，仍禁酒，遂愈。 □ 〔《本》〕治风气积滞成香港脚，常觉微肿，发则或痛，茵芋丸。 茵芋（炒） 薏苡仁（各半两） 郁李仁（一两） 牵牛子（三两，生取末一两半） 上细末，炼蜜丸，如桐子大。每服二十丸，姜枣汤下。未利加至三十丸，日三，快利为度，白粥补之。 治肾脏风攻注脚膝方。 连珠 甘遂（一两） 木鳖子（一雌一雄，去壳） 上为末， 猪腰子二个，批开，用药末一钱掺匀，湿纸裹数重，火煨熟，放温，五更初细嚼，米饮下。积水多则利多，少则利少，宜软饭将息。若息一脚，须看左右，如左脚用左边腰子，右脚用右边腰子，药末止许一钱。 壬子年在毗陵，有姓马人鬻酒，久不见，因问其子，云∶宿患肾脏风，今一足发肿如瓠，自腰以下巨细通为一律，痛不可忍，欲转侧，两人挟持方可动，或者欲以铍刀决之。予曰∶不可，吾有药当合以赠。如上法服之，辰巳间下脓水数升，实时痛止肿退。一月后，尚拄拐而行。予再以赤乌散，令涂贴其膝方愈。后十年，至毗陵，率其子列拜以谢，云∶向脚疾至今不复作，虽积年肾脏风并已失去，今健步自若矣。 □ 〔《草》〕有人重病，足不履地者十年，良医殚技莫能治，所亲置之道傍以求救者。遇一游僧见之，告曰∶此疾一药可治，但不知此土有否。因为之入山求索，果得，乃威灵仙也，使服之数日，能步履。其后山人邓思济知之，遂着其法云∶探得阴干月余，捣筛，温清酒和二钱匕，空心服之。加人本性杀药，可加及六钱匕。利过两行则减之，病除乃停服。其性甚善，不触诸药，但恶茶及面汤，以甘草、栀子代饮可也。 □ 〔《集》〕治肾脏风壅积，腰膝沉重。威灵仙末，蜜和丸，如桐子大，初服酒下八十丸，平明微利恶物如青脓桃胶，即是风毒积滞也。如未动，夜再服一百丸，取下后，吃粥补之一月，仍当服温补药。 □ 〔子和〕息帅腰股沉痛，行步坐马皆不便。或作香港脚寒湿治之，或作虚损治之，乌、附、乳、没，活血壮筋骨之药，无不用之。至六十余日，目赤上热，大小便俱涩，腰股之病如故。戴人诊其两手脉皆沉迟，沉者在里也，宜泄之。以舟车丸、浚川散各一服，去积水二十余行。至早辰，服齑白粥一二顿，与之上马，已能矍铄矣。 棠溪李十八郎，病腰脚大不伸，偃偻跛 而行，已数年矣，服药无功，止药却愈。因秋暮涉水病复作，医氏使服四斤丸，其父李仲安乃乞药于戴人。戴人曰∶近日服何药？仲安曰∶四斤丸。曰∶目昏赤未？其父惊曰∶目正暴发。戴人曰∶宜速来，不来则丧明矣。始来策杖而行，目肿无所见。戴人先令涌之，药下忽走二十行，两目顿明，策已弃去。比再涌泄，能读宫历日，调一月，令服当归丸，健步而归矣。 □ 〔仲〕味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄。咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。枯泄相搏，名曰断泄。荣气不通，卫不得独行，荣卫俱微，三焦无所禀，四续断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷，假令发，便为历节。（桂枝加黄 汤之类治之。） □ 〔丹〕恂 脚底如锥刺痛，或 肿，手腕亦痛而肿，大便泄滑，里急。此血少又下焦血分受湿气为病，健步丸 主之。（手腕恐是足腕。） 生地（一两半） 苍术 芍药 陈皮（各一两） 大腹子（三钱） 牛膝（半两） 归尾 茱萸 黄芩（各一两）桂枝（三钱） 上为丸，每服百丸，白术通草煎汤，食前下之。 □ 〔《三因》〕十全丹 治香港脚上攻，心肾相击，足心隐痛，小腹不仁，烦渴，小便秘或利，关节挛，皮疼痛，神效不可具述。 肉苁蓉（酒浸） 石斛（酒浸） 狗脊（去毛） 萆 茯苓 牛膝（酒浸） 地仙子 远志（去心，炒。各一两） 熟地（三两） 杜仲（去皮，炒，三两） 上为末，蜜丸，如桐子大。每服五十丸，温酒盐汤任下。 □ 〔《本》〕治肝肾风虚气弱，脚不可践地，腰脊疼痛，风毒流注下经，行止艰难，小便余沥。此药补五脏内伤，调中益气，凉血，强筋骨，益智轻身耐老，续断丸。 思仙木（五两，即杜仲） 五加皮 防风 薏苡仁 羌活 川续断（各三两） 萆 （四两） 生地（五两）牛膝（酒浸，三两） 上为末，好酒三升，化青盐三两，用木瓜半斤，去皮子，以盐酒煮木瓜成膏，和杵丸，如桐子大。每服三五十丸，空心食前，温酒盐汤下。 □ 〔《本》〕疗丈夫腰脚痹，缓急，行履不稳者。以萆 二十四分，合杜仲八分，捣筛，每日温酒和服三钱匕，增至五钱。忌食牛肉。 □ 〔《活》〕薏苡仁酒 治脚痹。 薏苡仁 牛膝（各二两） 海桐皮 五加皮 独活 防风 杜仲（各一两） 熟地（一两半） 白术（半两） 上锉为粗末，散入生绢袋内，用好酒五升浸，春秋冬二七日，夏月盛热，分作数帖，逐帖浸酒。每日空心温服一盏或半盏，日三四服，常令酒气醺醺不绝。久服觉皮肤下如数百条虫行，即风湿气散。 □ 〔《本》〕去风补血，益气，壮筋骨，强脚力，虎骨酒。 虎胫骨（真者） 萆 仙灵脾 薏苡仁 牛膝 熟地（各二两） 上细锉，绢袋盛，浸酒二斗，饮了一盏入一盏，可得百日。妇人去牛膝。 □ 〔丹〕六七叔婆，血少气多，大便后脚痛而麻。 当归（二钱半） 芍药 白术（二钱） 陈皮 青皮（一钱） 地黄（一钱半） 川芎（五分） 甘草（少些）桃仁（十八个） 分二帖煎。 香港脚壅肿，便溺阻隔，心下痞满，饮食不消，宜微利之。（方见内伤湿热条。） 香港脚多属肺气实。经云∶肺病者汗出，尻阴股膝髀 足皆痛，故戴人治香港脚用涌法者，良由此也。又《千金方》多汗之者，亦泻肺之法也。今集疏肺气之方于左。 □ 〔子和〕魏德新因赴冬选，犯寒而行，真元气衰，加之坐卧冷湿，饮食失节，以冬遇此，遂作骨痹。骨属肾也，腰之高骨，坏而不用，两胯似折，面黑如炭，前后 痛，痿厥嗜卧。遍问诸医，皆作肾虚治之。予先以玲珑灶熨蒸数日，次以苦剂上涌寒痰三二升，上实下虚，明可见矣。次以淡剂使白术除脾湿，茯苓养肾水，又刺肾 、太溪二穴，二日一刺。前后一月，平复如故。 孙少府监韩彦正暴得疾，手足不举。诸医皆以为风，针手足，亦不知痛。遂召孙诊之。孙曰∶此香港脚耳。用槟榔末三钱，生姜三片，干紫苏七叶，陈皮三钱，水一大盏，煎至七分，去渣热服，数次而愈。 治脚肿者，槟榔散主之。 陈皮（一大握） 苍术（炒，一握） 酒半盏（同以上药煎） 上煎数沸，调槟榔末二钱，食后服。 □ 〔《圣》〕治香港脚及风寒湿，四肢挛急，脚疼不可践地。用紫苏二两，捣碎，水三升，研取汁，以苏子汁煮粳米粥二合，和葱、豉、椒、姜食之，即止。 上槟榔、紫苏例。 □ 〔世〕治一切香港脚奇方。用穿山甲前两足者，烧存性，研细，入麝香当门子少许，多少随人斟酌。要服此药，须去他事，至晚不可进饮食，候至夜深腹空时调服，坐卧随意。及鸡鸣，又一服，痛立止，过一二日便能步履如常，极妙如神。 □ 〔《千》〕治香港脚十二风痹不能行，松叶酒。用松叶六十斤，细锉 咀，以水四石，煮取四斗九升，以酿五斗米，如常法。另煮松叶汁以渍米，并 饭，泥酿封头，七日后澄饮之，取醉。得此酒力者甚众。 □ 〔《本》〕虎骨酒 治腰脚痛疼挛急，不得屈伸，及腿膝冷麻。 用虎骨一具，及胫骨二茎，酥炙黄，捶碎，无灰酒三斗，密封七日，空心晚食，酒随意饮。 □ 〔崔〕治腰脚蒸法。取黄荆叶不限多少，蒸熟热置于瓮中，其下着火温之，以病患置于叶中。须臾，汗出叶中，旋旋吃饭，稍倦即止，以绵衣盖避风，仍进葱豉酒，以瘥为度。 □ 〔世〕治诸般香港脚，一服除根。 防风（三钱，去芦） 羌活 蝉蜕（各三分） 薄荷（五分） 紫苏（四分） 上晒干为末，每服五钱，以无灰酒半碗，热调服讫。服至一时久，即煎后药，汤倾桶内，披浓衣于桶上坐，勿令走了药气，将脚腿熏之，当自下而上汗出，直至顶门，其出如水，尽为度。熏洗用∶ 紫苏（半斤） 忍冬花（四两） 木馒头（七个） 苏木（二两） 上为粗末，水一中样桶，煎药味出，分三度添用，只一用，永除根。 □ 〔垣〕香港脚渫洗法。《活人书》曰∶凡香港脚服补药及用汤渫洗，皆医之大禁也，为南方外感湿气乘虚袭人为肿痛而言，非为北方内受湿气注下肿痛而言也。盖湿气不能外达，宜淋渫开导，泄越其邪，名曰导气除湿汤。 威灵仙 防风 荆芥穗 当归 地骨皮 升麻 白芍 蒴 叶 上等分锉细，水二斗，煮取一斗五升，去渣，热淋洗无时。 □ 〔世〕治脚赤肿。杉皮煎浓汤洗数次，立愈。（本草云∶用杉节殊效。） □ 〔《千》〕治岭南香港脚从足至膝胫肿满连骨疼者。用蓖麻子叶，切蒸薄裹，三二易，即消。治岭南香港脚从足至膝胫肿满连骨疼者。蒴 根锉碎，和酒醋共三分，根一分，合蒸熟，封裹肿上，二三日即消。亦治不仁。 □ 〔《简》〕治香港脚连腿肿满久不瘥方。黑附子一两，去皮脐，生用，捣为散，生姜汁调如膏，涂敷肿上，药干再涂之，候肿消为度。 □ 〔《山》〕治香港脚。用无名异化牛皮胶，调匀贴患处。 □ 〔世〕治远行脚肿，用之可行千里，轻便甚妙。 防风 细辛 草乌 上等分为末，掺内鞋底内。如着前鞋，即以水微湿过，然后掺药。 □ 〔《食》〕疗香港脚风痹不仁，五缓筋急。熊肉半斤，于豉汁中和姜、椒、葱白、盐、酱作腌腊，空腹食之。 □ 〔《玉》〕针香港脚肿痛∶三里 绝骨（各二寸半。） 丘墟（针入一寸，泻之。） 行间（五分，留八吸泻之。）解溪（留十吸泻之，针入五分。） 商丘（针入五分，泻十吸。） □ 〔《撮》〕治香港脚诸穴，随经选用之∶陷谷（三分，泻之。）行谷（五分，泻之，灸。） 中封（泻之，灸。）侠溪（先泻后补，灸。） 阳辅 绝骨（各二寸半，泻之，灸。） 通谷（一分，泻之，灸。） □ 〔东阳〕香港脚针灸大法∶（此法与《千金》同，兼服药。） 风市（百壮。三报穴，正身平立垂手指尽处大筋上是。） 伏免（病患端坐离膝盖上七寸，以左右指按捺上有肉起如兔状是穴，可灸五十壮，三报穴。） 犊鼻（五十壮，三报穴。） 膝眼（二十壮。） 三里 上廉 下廉 绝骨（各五十壮。凡上项诸穴，不必一顿灸尽壮数，可日日报灸之，三日令尽壮数为佳。凡一脚病即灸一脚，两脚病灸两脚，弱者看轻重加减，不可执一，灵验不可述也。） □ 〔扁鹊〕又香港脚∶肾气（脐傍相去各四寸。） 肩井 三里 气海 交龙 □ 〔《撮》〕寒湿香港脚，红肿生疮∶中封（五分，泻之。） 阳辅 绝骨（各二寸半，泻之，灸。） □ 〔《集》〕又法∶行间 三里 照海 昆仑 绝骨 京骨 委中 三阴交 □ 〔《玉》〕两足麻，足腿膝无力∶风市（在腿外廉垂手中指点到处是穴，针五分，补多泻少 留五呼，先泻成，后补生。） □ 〔《集》〕又足不能行∶丘墟 行间 昆仑 太冲 阳辅 三阴交 复溜 三里（大治足不行） □ 〔《本》〕风有一百二十四种，气有八十种，唯香港脚、头风、上气当须药不绝，余则随其发动临时消息。但有风气之人，春末夏初及秋暮，得通泄则不困剧，所谓通泄者，如麻黄、牵牛、郁李仁之类是也，不必苦寒利药也。 □ 〔垣〕《外台》云∶第一忌嗔，嗔则心烦，烦则香港脚发。第二禁大语，大语则伤肺，肺伤亦发动。又不得露足当风入水，以冷水洗脚，两脚胫尤不宜冷，虽暑月常须着绵裤，至冬寒倍令两胫温暖，得微汗大佳。根据此将息，气渐薄损，每至寅丑日割手足甲，割少侵肉去气。夏时腠理开，不宜当风卧睡，睡觉令人按 ，勿使邪气稽留，数劳动关节，常令通畅，此并养生之要，拒风邪之法也。寻常有力，每食后行三五百步，疲倦便止，脚中恶气，随即下散，虽浮肿气，不能上也。 □ 〔罗〕凡治此疾，每旦早饭任意饱食，午饭少食，晚饭不食，弥佳。恐伤脾胃营运之气，失其天度。况夜食则血气壅滞，而阴道愈增肿痛矣。 □ 〔垣〕第一，凡饮食酒及 酪，勿使过度，过则伤损脾胃，下注于足胫跗肿，遂成脚疾。第二，欲不可纵，嗜欲多则香港脚发。凡饮食之后，宜缓行二三百步，不至汗出，觉困则止，如此则不能成壅也。经云∶逸者行之。又云∶病湿痹，忌温食、饱食、湿地、濡衣。 □ 〔《千》〕凡香港脚之病，极须忌房室牛羊鱼肉蒜韭菜菘菜蔓菁瓠子酒面酥油浮糜猪鸡鹅鸭，并忌大怒，惟得食粳粱粟米酱豉葱椒姜橘皮，又不得食诸生果子酸酢之食，犯者皆不瘥。 凡香港脚之病，始起甚微，多不令人识也。食饮嬉戏，气力如故，惟卒起脚屈，弱不能动，有此为异耳。凡香港脚之候，或见食呕吐，憎闻食臭，或有腹痛下利，或大小便闭涩不通，或胸中冲悸，不欲见光明，或精神昏惯，或喜迷忘，语言错乱，或壮热头痛，或身体极冷疼烦，或觉转筋，或肿或不肿，或 腿顽痹，或时缓纵不随，或复百节挛急，或小腹不仁，此皆香港脚状貌也。香港脚有肿者，有不肿者，其小腹顽痹不仁者，多不肿。小腹顽后不过三五日，即令人呕吐者，名香港脚入心。如此者，死在旦夕。其人黑瘦者易治，肥大肉浓赤白者难愈。黑人耐风湿，赤白不耐风湿，瘦人肉硬，肥人肉软，肉软则受病难愈。凡香港脚觉病候有异，即须大怖畏，决意急治之，稍缓则气上入胸胁，逆满气上，肩息，急者死不旋踵，宽者数日必死，不可不急治也。但见心下急，气喘不停，或自汗数出，或乍寒乍热，其脉促短而数呕吐不止者死。