痢疾

清臣曰:痢有四端,一曰陷邪,一曰时毒,一曰秋燥,一曰滑脱。初起多属湿热,历久多属虚寒,行血则便脓自止,调气则后重自除。赤伤血分,白伤气分,赤白并行,气血两伤,屋漏尘腐,险危宜慎。 陷邪者,六经之邪陷入而为痢也,宜分经用药。病在三阳,人参败毒散,加芩、葛、硝、黄;病在三阴,砂半理中汤,加附子、吴萸。 时毒者,厉疫流行,人触之而为痢也,宜宽肠下滞大承气汤,加归、芍、芩、连、桔梗。或济川饮:当归白芍槟榔厚朴黄芩知母莱菔大黄滑石甘草。 秋燥者,秋分后燥金主气,大感之而为痢也,宜养阴润燥舒氏方:生地、阿胶麦冬各二两、桔梗甘草各五钱,或生地、阿胶瓜蒌桔梗鸡子黄。 滑脱者,脾肾阳衰,中气下陷而为痢也,宜温补收涩,真人养脏汤:人参、焦术、炒芍、肉桂附子、广香、肉蔻、诃子、粟壳、甘草、烧姜、枣子。或黄芪、焦术、半夏砂仁炮姜附子、故纸、益智。 赤白相杂,救绝神丹:当归白芍各一两、滑石三钱、枳壳槟榔各二钱、莱菔一钱半、广香、甘草各一钱、薤子七个。或调血汤:当归白芍陈皮黄连大黄、广香、甘草车前。 单红不白,调血饮:当归白芍枳壳黄连地榆木通滑石甘草。或当归赤芍地榆槐花黄连大黄红花、灯心。 单白不红,附子理中加砂、半、丁香。或异功散,加芪、砂、姜、桂。滑脱,加升、柴。 噤口痢热证,参连饮:人参黄连吴萸水炒、石莲甘草糯米,加砂糖、白蜜、姜汁、莱菔汁,冲服。寒证,砂蔻六君加炮姜。 统治红白,禁口,烟痢,用大蒜、薤子,合捣为丸,每服三钱,立愈。 初起宜下,镜花缘方:苍术杏仁羌活各二两、生军熟军各一两、川乌甘草各两半,研末,每服四钱,小儿二钱,孕妇忌服。赤痢,灯心汤下;白痢生姜汤下;赤白痢灯心生姜汤下。 下后宜调归芍煎:当归白芍滑石槟榔枳壳、广香、甘草、薤子,赤痢加红米,白痢加炮姜。 寒者宜温,附子理中,加砂、半、故纸、吴萸。 虚者宜补,四君子,加黄芪山药砂仁