清臣曰:齿乃肾之余,其为病也,非火有余,即阴不足。然其中又有风痛、寒痛、虫痛之别,治此证者,务必逐一辨明,用药乃无差缪。
阳明胃热,清胃散:生地、
当归、丹皮、
青皮、
防风、
细辛、
升麻。
上门牙属心火,加
黄连、
麦冬;
下门牙属肾火,加
黄柏、
知母;
虎上牙两边属胃火,加
石膏、花粉;
虎下牙两边属脾火,加
黄芩、
白芍;
盘上牙左边属胆火,加
柴胡、胆草;
盘下牙左边属肝火,加炒栀、胡连;
盘上牙右边属大肠火,加
枳实、
大黄;
盘下牙右边属肺火,加
黄芩、骨皮。
肾阴亏损,有火,六味丸加
骨碎补;无火,八味丸加
骨碎补。
不甚肿痛、不怕冷热为风牙痛,消风散:生地、
当归、
防风、
荆芥、
白芷、
细辛、
蝉蜕、姜蚕、
花椒。外
草乌、姜蚕、
蜂房煅、牙皂,研搽。
不肿痛甚,喜饮热汤,为寒牙痛,温风散:
当归、
川芎、
白芷、藳本、
羌活、
麻黄、
附子、
细辛、
荜茇,服一半,含一半。或
干姜、荜苃,服一半,噙一半。或
干姜、荜苃、
细辛,煎噙。
蚀损蛀空,牙败而痛,为虫牙痛,玉池散:
当归、
川芎、
防风、
白芷、藳本、骨皮、
槐花、
升麻、
细辛、
甘草、黑豆、
生姜。外
雄黄、蝉酥、
花椒、
荜茇、
麝香研末,枣丸如米大,纳孔内。
牙床腐烂,齿牙脱落,走马牙疳也,冰白散:
人中白一钱,铜青、
杏仁各五分,
冰片三分,
牛黄二分,
麝香一分,研搽。或射矾散:
麝香五厘,
白矾五分,
胆矾一钱,铜青二钱,研搽,均勿下咽。
齿缝出血,牙宣证也。实火,清胃汤:
石膏、生地、丹皮、
黄芩、
黄连、
升麻。虚火,六味丸去枣皮。外黄豆豆渣敷。
上热下寒,格阳证也,镇阴煎加
骨碎补。或石室丹:熟地一两,
茯苓、枣皮各五钱,
牛膝、
麦冬各三钱、五味一钱,
附子、
肉桂各五分。