清臣曰:有物有声为呕,有物无声为吐,有声无物为哕(音yuě,干呕),哕即干呕也。
三者虽有分别,无不由胃气不和所致。主治之法,先辨外感内伤,及寒热虚实,更详他证所因,斯对证立方,随手奏效。至面青爪黑,腹痛肢厥,立见险危矣。
外感风寒,小
柴胡汤,加
陈皮、
茯苓,或
藿香正气散。
内伤饮食,枳术二陈汤,加香、砂、曲、麦;或和胃饮,加砂、半、
藿香。
胃寒呕吐,
生姜饮:
生姜一两、
半夏五钱、
橘红三钱、
藿香二钱,
丁香二分。或砂半理中汤,加
白蔻、
丁香。
胃热呕吐,
石膏一两、
麦冬五钱、炒栀三钱、
黄连二钱、
枇杷叶。或温胆汤加
黄连、
麦冬、竹心。
胃虚呕吐,四君加
沉香、
丁香;或六君,加
炮姜、广香。
胃实呕吐,三一承气汤;或二陈汤加
枳实、
大黄。
虫积呕吐,四君,去草,加
乌梅、
花椒;或理中,去草,加
榧子、
雷丸。
停水呕吐,四苓散,加
陈皮、
半夏、
生姜;或平胃散,加苓、夏、藿、砂、
乌梅、
炮姜、
生姜。
痰饮呕吐,控涎丹见痰证;或香砂六君子汤。
百药不效,汞硫散,
水银一钱、硫磺二钱,研末,姜汁开水下。