喘胀

清臣曰：喘胀二证，均由小便不利。由喘而胀，由胀而喘，要识标、本、先、后。先喘后胀主于肺，先胀后喘主于脾。肺气受邪而上喘，则喘为本而胀为标，清金降火为主，行水次之。邪气受伤而侵肺，则胀为本而喘为标，实脾行水为主，清金次之。此治喘胀一定之法也。 喘由肺中伏热，黄芩一两，栀子五钱汤，以治肺，五苓散，以清小便。 喘由肺气虚弱，补中汤以培元气，六味丸以补肾水。 喘由心火克肺金而不能生肾水，人参平胃散以治肺：人参、茯苓、陈皮、青皮、桑皮、骨皮、黄芩、天冬、知母、五味、甘草、生姜。滋肾丸以滋小便：黄柏，知母各一两、酒炒，肉桂一钱，蜜丸服。 喘由肾阴亏败，虚火燥肺，而小便不利，六味丸以补肾水，补中汤以培元气。 喘由脾土虚弱，不能相制而喘者，补中汤以培元气，六味丸以滋肾水。 喘由肝木克脾土，不能相制而喘者，六君加升麻以培元气，六味丸以补肾水。 喘由脾胃虚寒，不能通调水道而喘胀者，金匮肾气丸加故纸、肉果以补脾肺、生肾水。 喘由脾胃虚寒而胀者，八味丸，益火之源，以大补脾胃。 喘由酒色过度，三阴亏损，胀喘痰壅，二便不调，相牵作痛，金匮肾气丸为妙。