清臣曰:吐血一证,宜降气不宜提气,宜行血不宜止血。行血则血归经络,止血则血停胸膈,积久必吐。此证有阴虚,有阳虚,有气虚、脾虚及格阳等证。总之虚宜补,寒宜温,瘀宜行,滑宜涩,热宜凉。受阳药者易治,受阴药者难愈。有三药必用,童便、
荷叶、
沉香,有两药必禁,
知母、
黄柏。
历久总宜补脾,脾旺则健运有权,不求止而自止矣。
阴虚吐血,芍药汤:
白芍六钱,
郁金三钱,
降真香、
花蕊石、炙草各二钱,
侧柏叶炒。
阳虚吐血,理脾涤饮加故纸、
益智、
降香、
花蕊石。
气虚吐血,六君子汤加
黄芪、
当归、
沉香、
花蕊石。
脾虚吐血,归脾汤去
木香加
沉香。
虚劳吐血,引血汤:
黄芪一两六钱,
当归七钱,焦芥五钱,丹皮、侧柏、姜灰各二钱,
人参一钱,炙草二钱。
房劳吐血,六味丸加
杜仲、枸杞、
牛膝。
劳嗽吐血,救肺饮:
当归、
白芍、
黄芪、
人参、冬花、
百合、紫苑、兜铃、
郁金、
麦冬、五味、炙草。
格阳吐血,八仙长寿丸加
肉桂。
火旺吐血,生地四物加芩、连、丹皮、
大黄、
藕节、灯心。
伤暑吐血,加味玉泉散:
石膏一两,
青蒿五钱、
香薷四钱、
扁豆三钱、
甘草二钱,侧柏炒、
荷叶。
伤酒吐血,清化饮见噎膈。
怒伤吐血,化肝煎:
白芍、贝母、
青皮、
陈皮、丹皮、炒栀、
郁金、
香附、
泽泻。
努力跌打吐血,加味芎归饮:
当归、
川芎、
桃仁、
红花、
郁金、
大黄醋炒、甜酒、童便。
大吐不止,生地一两、军灰(即
大黄)五钱、童便冲。
久吐不止,
侧柏叶汤:
侧柏叶向西炒、
炮姜各五钱、艾绒炒三钱、马屎炒八分。