头痛

清臣曰：头痛一证，有三阳、有三阴、有风寒、风热、内热、痰厥、气虚、血虚、肾虚、头风等证，宜分经用药，对证立方，不得以川芎、白芷、藁本、蔓荆，胡乱瞎撞。 太阳头痛连后脑。有汗，桂枝、羌活、防风、川芎、白芍、甘草；无汗，麻黄、羌活、防风、川芎、蔓荆、甘草。 阳明头痛在前额，表证，葛根汤见伤寒，加芎、芷；里证，白虎汤加硝、黄。 少阳头痛在两侧，小柴胡汤加川芎、薄荷。或小柴胡汤加芎、芍、苓。 太阴湿痰壅塞胸膈头痛，苍白二陈汤加南星，或砂半理中汤。 少阴中寒，阻截真阳头痛，附子理阴煎加麻黄、细辛。或大温中饮加附子． 厥阴头痛在脑顶，济川饮：焦术四钱、附子、藁本、花椒各三钱、吴萸、肉桂各一钱。或桂枝汤加参附吴萸、花椒、饴糖。 六经头痛，九味羌活汤，倍川芎。太阳证倍羌活，加藁本；阳明证，倍白芷，加葛根、石膏；少阳证加柴胡；太阴证兼腹痛身重倍苍术；少阴证兼足冷、气逆，倍细辛，减黄芩加麻黄、附子；厥阴证兼呕涎厥冷加吴萸；有火倍黄芩，加石膏；有痰加半夏；头风加菊花。 风寒头痛，羌活、防风、川芎、白芷、蔓荆、藁本、薄荷、细辛、甘草。 或蔓荆、防风、羌活、荆芥、川芎、白芷、细辛、姜、葱。有火去芷、辛、姜，加膏、芩。 风热头痛，菊花散：菊花、旋覆、羌活、防风、蔓荆、石膏、枳壳、甘草。或清空膏：羌活、防风、柴胡、黄芩、黄连、川芎、细辛、炙草。 内热头痛，茶调散：川芎、白芷、荆芥、黄芩、石膏、薄荷、茶叶、生姜，便闭加大黄。或白虎汤加生地、麦冬、木通、泽泻。 痰厥头痛，二陈汤加天麻、川芎、黄芩、花粉、白芥。或苍白二陈汤加天麻、蔓荆。 偏左为血虚，小柴胡汤加归、芎、羌、防。或半解汤：白芍一两，川芎五钱、当归三钱、柴胡二钱、半夏、蔓荆、甘草各一钱。一加荆芥、薄荷。 偏右为气虚，补中汤加芩、芷、独活、蔓荆。或六君加黄芪、川芎、蔓荆。 左右俱痛为气血两虚，补中去归、术，加苍术、川芎、蔓荆、细辛、木香。或十全大补汤。 兼腰酸痛为肾虚，水虚，六味丸；火虚，八味丸。 偏正头风，睛珠欲裂，羌活、防风、荆芥、白芷、川芎、菊花、僵蚕、蝉脱、薄荷、细辛、甘草、姜、葱、茶叶。目肿加赤芍、蒺藜，外硫磺一钱、花椒三分，研末作丸。左痛塞右耳，右痛塞左耳。 雷头风痛，耳如雷鸣，清震汤：苍术、升麻各四钱、荷叶一大张，一加陈皮、蔓荆、荆芥、薄荷、甘草。或尤氏方：连翘、大力、黄芩、炒栀、荆芥、犀角、薄荷、桔梗、甘草。 风火上攻头顶极痛，舒氏方：生地八钱、当归五钱、黄芩、黄连、柴胡、胆草各二钱。或解热汤：生地、当归、黄芩、黄连、元参、麦冬、柴胡、荆芥。 风热并痰，眉棱骨痛，选奇汤：羌活、防风、黄芩、半夏、甘草。或二陈加羌、防、薄荷。 真正头痛朝发夕死，补中汤加川芎、蔓荆、附子，间服八味丸，灸百会穴三壮。