清臣曰:心为君火,肾为相火,君火动于上,则相火必炽于下,故少年多有此证。然有因梦而遗者,有无梦亦遗者。因梦而遗者,其病浅;无梦亦遗,其病深。治此之法,暴起者,宜清心,久滑者,宜固肾,且各求所因调治,何患不愈。
因梦而遗,相火炽盛也,坎离既济汤:生地一两、
黄柏、
知母盐炒、各五钱。或封髓丹:
黄柏一两、
砂仁七钱、
甘草三钱。
无梦亦遗,心肾虚弱也,
龙骨远志丸:
龙骨、
远志、
茯苓、
人参、
茯神、菖蒲,蜜丸,
朱砂为衣。或济川饮:熟地八钱、
人参四钱、
茯神、
山药、
杜仲、枸杞各三钱、枣仁二钱、五味一钱半、
煨姜、灯心,用金樱膏冲服。
脾虚不摄,补中汤,倍芪、术、加
鹿茸、故纸。或归脾丸,加
鹿茸、故纸。
肾虚不固,左归饮,加故纸、
益智、金樱。或长寿丸,加
人参、
龟胶。
脾肾两虚:理脾涤丸,加故纸、
益智。或
苍术菟丝丸:
茯苓、焦术、
菟丝、
杜仲、
山药、莲米、五味、灸草。
心经火盛,导赤散加
黄连,或二阴煎。
思虑劳心,寿脾煎。或四君,加
当归、
山药、
菟丝、鹿霜、枣仁、
远志。
历久不止:
石莲六两、
甘草一两,研末,每灯心汤下二钱。或笔管草炖
猪蹄服。