截痫法第五

《圣惠》论∶小儿未发痫之前及欲发痫之后，或壮热连滞，或摇头弄舌，或眼目抽掣，如此是欲发痫，宜早疗之也。 张涣论∶小儿惊不已，即变成痫疾。又有不因惊而变成痫者，然初亦有证可验。未发之前，身体壮热连滞不歇，素有痰涎，咽中呀呷作声；或摇头弄舌，眼目斜视，眠睡惊掣。如此必是欲发痫之证，宜截之。 《外台》∶《救急》中军候黑丸 疗诸癖结、淡饮等大良方。治小儿欲发痫方。 桔梗 桂心（各四分） 巴豆（八分，去心皮，熬） 芫花（十二分，熬） 杏仁（五分，去皮尖、二仁者，熬） 上五味，先捣桔梗、桂心、芫花成末，别捣巴豆、杏仁，如膏合和；又捣一千杵，下蜜；又捣二千杵，丸如胡豆。浆服一丸取利，可至二、三丸。儿生十月欲痫发，可与一、二丸如黍米大。诸腹不快，体中觉患便服之，得一、两行利即好。忌猪肉、生葱、芦笋等物。 《圣惠》治小儿未满百日，聚口吐沫，此欲作痫候，腹内有冷热癖实。宜服牛黄散方 牛黄（细研） 细辛 黄芩 当归（锉，微炒） 甘草（炙微赤，炒） 防风（去芦头。各一分） 柴胡（一分半，去苗） 川大黄（锉碎，微炒） 蜣螂（微炙。各三分） 蚱蝉（三枚，微炙） 上件药捣，细罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，和滓。不计时候，量儿大小加减温服。 《圣惠》治小儿心腹结实，身体壮热，四肢不利，心神多惊，欲发痫者。茯神散方 茯神 元参（各一两半） 川升麻 秦艽（去苗） 龙胆（去芦头，各一两） 寒水石（二两） 川大黄（锉碎，微炒） 川芒硝（各三两） 上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。分温二服，早晨、午后各一服。更量儿大小以意加减。 《圣惠》治小儿壮热，欲发痫；或时时四肢抽掣，多吐白沫。宜服钩藤散方 钩藤 甘草（炙赤，锉） 川升麻 石膏（各半两） 人参（去芦头） 子芩 犀角屑 川大黄（锉碎，微炒。各一分） 蚱蝉（三枚，微炙） 上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓。入竹沥半合、牛黄末一字。看儿大小，分减服之。 《圣惠》治小儿壮热，欲发痫，心神惊悸，多啼，或吐白沫。龙齿散方 龙齿 川芒硝（各一钱） 钩藤 川升麻 子芩 防风（去芦头） 犀角屑（各三分） 麦门冬（一两，去心，焙） 上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，入竹叶七片，煎至五分，去滓。分为二服，日四服。量儿大小以意加减。 《圣惠》治小儿壮热，欲发痫。宜服退热清凉散方 白药子 甘草（炙微赤，锉） 郁金 黄芩 天竺黄（细研。各一分） 麝香（半分，细研） 朱砂（半分，细研，水飞过） 上件药捣，细罗为散，都研令均。不计时候，以温水调下半钱，量儿大小加减服。 《圣惠》治小儿头额体背俱热，大便秘涩，眼赤心闷，乍睡乍惊，精神昏浊，与人不相主，当欲作痫状。蓝叶散方 蓝叶 人参（去芦头） 知母（各半两） 钩藤 川升麻 葛根（锉。各三分） 子芩 犀角屑 射干（各一分）元参（二分） 上件药捣，细罗为散。五岁儿以竹沥半合，调半钱服，日三服。量儿大小以意加减服之。若未辨合，煎药可服，元参、生犀、升麻、葛根、竹沥、生姜汁、大豆汁、地黄汁皆可单服。又取少蚯蚓粪，水调服之，良。 《圣惠》治小儿惊热入心，拟成痫疾，面色不定，啼泪不出，发热作时，不吃乳食，大便秘涩，眼翻露白，手足逆冷。牛黄丸方 牛黄（细研） 川大黄（锉碎，微炒） 独活（各一分） 川升麻 琥珀 绿豆粉 大麻仁（各半两） 上件药捣，罗为末，炼蜜和丸如梧桐子大。不计时候，以熟水研一丸服之。至五七岁，加金箔、银箔各五片，药两丸，研化下服之。 《圣惠》治小儿欲发痫，极热不已。生葛汁饮子方 生葛根（汁） 竹沥（各一合） 牛黄（如杏仁，细研） 上件药相和，每服半合。量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿欲发痫，壮热如火。洗浴石膏汤方 石膏（五两） 菖蒲（二两） 雷丸（二两） 上件药捣碎，以水煮取三升。适寒温浴儿，并洗头面佳。 《婴孺》治小儿惊热欲发痫。消热定惊煎方 柴胡 升麻 栀子仁 芍药（各七分） 子芩 知母（各八分） 寒水石（十二分） 竹叶（切，一升） 甘草（二分，炙） 杏仁（六分，去皮尖，炒，别研） 上以水四升七合，煮取一升半，绞去滓，内蜜、葛汁，于文武火煎，搅勿住手，至一升二合。一月内及初盈月儿，一合为三服，中间进乳。出一月，一服半合。五、六十日儿，一服一合；百日儿亦一合。出一百日，服一合半。一、二岁，二合。日二夜一，冬温服之。 《婴孺》治少小心惊，防病牛黄汤；又治痫发，众医不复治者方。（《圣惠》方同） 牛黄 芍药 杏仁（炒，去皮尖） 蜣螂 蜂房 黄芩 人参 葛根 甘草（炙） 蚱蝉（炙） 芒硝 芎 桂心（各一分） 大黄（三分。《圣惠》用半两） 当归（二分） 石膏（四分，碎。《圣惠》用半两） 上前件药细切，取豚五脏及卵，以水一斗煮脏、卵，得三升，去滓，澄清；纳诸药煮，取一升三合，去滓，下芒硝烊尽。一服一合，日三夜一，临卧末牛黄纳汤中，常用大验。（一方，蚱蝉、蜣螂各五个，无芒硝，用生姜三片，水一升，煮取二停。） 《婴孺》治少小痫候，夜啼不止。鸡脑丸方 雄鸡脑 丹砂（各三分） 牛黄 当归（各三分） 上为末，以鸡脑和，杵七百下，丸麻子大。百日儿服一丸，日二。量儿大小加减。 《婴孺》治少小痫候，胎寒，舌下唾聚，夜啼不止。雀屎丸方 雄雀屎（炒） 麝香 牛黄（研入。各一分） 上为末，蜜丸黍米大。一月儿与一丸，日一服，服时极送药着咽中，吮乳，令实时咽喉，不久停口中而散也。后稍加之，百日儿麻子大一丸，日二，临服旋丸，勿先丸。下四十日后，牛黄与麝香可加使多也，为是一岁儿也。 《婴孺》治少小滞实不去，内有热，摇头弄舌，欲作痫，茯苓汤方 茯苓（二分，一云∶茯神） 蚱蝉（三个，炙） 雀瓮（二个，炙） 蛇蜕皮（半分） 铁精 芍药 麻黄（去节） 黄 柴胡 当归 人参（各一分） 上切，以水三升，先煮麻黄十沸，去沫、纳诸药，煮一升五合。为四服，百日儿一日服尽。大小以意加减。 《婴孺》治少小始盈月变蒸，时患惊，欲作痫。已服四味汤及紫丸，已大下热犹不折，腹满胀、目视高者，宜此除热。地黄汁汤方 地黄（汁，半合） 黄芩（三分） 大黄 甘草（炙。各一分） 栀子仁（二分） 上切，以水八合煮至四合，去滓，下地黄汁。服一合，日进三服，夜一服。 《婴孺》治七日儿生后有热，欲作痫。茯苓汤方 茯苓 黄芩 钩藤 大黄（各一分） 上切，以水一升煮三合，为三服或五服。热多者加黄芩一分；生三七日以后者，加大黄一分。量儿大小加之。 张涣独活散方 祛风截痫。 独活 羌活 川升麻（细锉） 酸枣仁（拣净） 人参（去芦头。以上各一两） 琥珀 川大黄（细锉，微炒。各半两） 上件捣，罗为细末。每服一钱，水一小盏，入金银薄荷各少许，煎至五分，去滓。放温服，不拘时候。 张涣定心膏方 安神，治欲发痫。 生葛根（取汁半合许。如无生者，只用干葛锉细，水浸一宿，慢火熬取汁） 竹沥（半合，根据法旋取） 大麻仁（研，一分） 以上三味同研匀，次入∶朱砂（半两，细研，水飞） 牛黄 麝香（各一分） 绿豆粉（一两。以上并研匀） 上件同于石臼中捣三二百下，成膏如鸡头大。每服一粒至二粒，煎人参汤化下。 张涣清凉丹方 治壮热连滞，欲作痫。 郁金 黄芩 犀角（末。各一分） 白芍药（半分） 以上同捣，罗为细末。次用 脑、麝（各研，一分） 天竺黄（一分，细研） 好朱砂（半两，细研，水飞） 上件一处拌匀，炼蜜和如鸡头大。每服一粒至二粒，煎人参汤化下。 张涣知母散 治心热弄舌，欲作痫。 知母（一两） 钩藤 升麻 葛根（锉） 黄芩（各一分） 蓝叶 人参（去芦头。各半两） 上件捣，罗为细末。每服一钱，水八分，入竹沥三两点，煎五分，去滓。放温服。 张涣洗浴菖蒲汤方 散风截痫。 菖蒲（三分，一寸九节者） 防风 荆芥穗（各二两） 石膏 梅根（各一两） 上件捣，罗为粗末。每用五匙头，水三碗，煎三五沸，适寒温浴儿。先洗头面，次浴身体为佳。 《孔氏家传》治小儿因吐利欲作痫，宜服五苓散。（方见伤寒自汗门中）