中风第三

《巢氏病源》小儿中风候∶小儿血气未定，肌肤脆弱，若将养乖宜，寒温失度，腠理虚开，即为风所中也。 凡中风皆从背诸脏俞入。若中心风，但得偃卧，不得倾侧，汗出唇赤。若汗流者可治，急灸心俞。若唇或青、或白、或黄、或黑，此是心坏为水，面目亭亭时悚动，皆不复可治，五、六日而死。若肝中风，踞坐不得低头。若绕两目连额上色微有青，唇色青而面黄可治，急灸肝俞。若大青黑、面一黄一白者，是肝已伤，不可复治，数日而死。若脾中风，踞而腹满，身通黄，吐咸汁出者可治，急灸脾俞。若手足青者，不可复治也。若肾中风，踞而腰痛，视胁左右末有黄色如HT KT 大者可治，急灸肾俞。若齿黄赤、鬓发直，面上土色，不可治也。肺中风，偃卧而胸满，短气，冒闷，汗出，视目下，鼻上下两边下行至口，色白可治，急灸肺俞。若黄为肺已伤化为血，不可复治也。其人当要掇空，或自拈衣，如此数日而死。此五脏之中风也。其年长成童者，灸皆百壮，若五、六岁以下至于婴儿，灸者以意消息之。凡婴儿若中于风，则的成癫痫也。 茅先生有小儿中风候∶大热，牙关紧噤，狂躁。此候因热盛乘虚，被邪风吹着致此。所治者，急用夺命散（方见急慢惊风门中）与吐下风涎；方醒，次用匀气散（方见胃气不和门中）、醒脾散（有二方∶一方见胃气不和门，一方见慢脾风门中）相夹与服；三日内下镇心丸（方见一切惊门中）、朱砂膏（方见惊积门中）。第四日下青金丹（方见积聚门中）与通下风涎。再下匀气散、回阳散（方见夹惊伤寒门中）。醒脾安乐，常服镇心丸即愈。 张涣谨按∶小儿气血未定，腠理开疏，若将养乖宜，寒温失度，精神不守，外中风邪。令儿昏困不省，手足抽掣，乃名中风候也，最为紧急。若中风潮发，一向不省，乃名风痉病也。又邪气多中于心肺间，其状胸满短气、冒闷汗出，尤为大矣；及中风不语，口噤，口眼 斜、半身不随。 《婴童宝鉴》小儿五脏中风歌∶ 小儿心脏中风时， 卧唇红汗透衣。但灸心俞三五壮，唇青黄白黑难医。目瞪此为心已坏，多应性命六朝期。肝风踞坐举头难，早灸肝俞病即安。细视眼连唇上色，青黄须道易医看。黑色只应旬日死，命归泉坏不能还。脾家若也中风邪，腹满身黄色似瓜。吐沫此时犹可治，手青足冷命还赊。腰疼目黑肾家风，两胁和柔病可攻。急救肾俞方得瘥，面黄痉发必归空。肺风 卧胸中满，短气心烦汗转多，鼻口两边纯色白，早须医治得安和。 又云∶寻缝面黄人岂在，只尺旬中入逝波。惟有肺俞堪救疗，后人学人细寻歌。 《本草》治小儿中风，项强背起。 衣鱼于项背上摩之。 《金匮要略》续命汤 治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒 不知痛处，或拘急不得转侧。姚云∶与大续命汤同。兼治妇人产后去血者，及老人小儿方。 麻黄（三两，去节） 桂枝（去皮） 当归 人参 石膏（碎） 干姜 甘草（炙。各二两） 芎 （一两） 杏仁（四十枚，去皮尖） 上九味 咀，以水一斗，煮取四升，去滓。温服一升，当小汗。薄覆脊，凭杌坐，汗出则愈。不汗更服，无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目洪肿。儿小量度与之。范汪云∶是仲景方，欠两味。 《千金》增损续命汤 治小儿卒中风、恶毒及久风，四肢角弓，反张不随；并 HT 僻不能行步方。 麻黄（去根节） 甘草（炙） 桂心（各一两） 芎 葛根 升麻 当归 独活（各十八铢） 人参 黄芩 石膏（各半两） 杏仁（二十枚，汤浸、去皮尖） 上十二味 咀，以水六升煮麻黄，去上沫，乃纳诸药，煮取一升二合。三岁儿分四服，一日令尽，少取汗，得汗以粉粉之。 《千金》治少小中风，脉浮、发热、自汗出、项强、鼻鸣、干呕。桂枝汤方 桂心 甘草（炙） 芍药 生姜（各一两） 大枣（四枚） 上五味 咀，以水三升煮取一升，三服。此方与伤寒篇中各方相重，然用各异。 《千金》治少小新生中风。二物驴毛散 驴毛（一把，取背前交脊上会中，拽取如子拇指大一把） 麝香（二豆大。《圣惠》用一分） 上以乳汁和铜器中，微火煎，令焦熟出，末之。小儿不能饮，以乳汁和之，苇筒贮，泻着咽中，然后饮乳，令入腹。 《千金》治少小中风，状如欲绝汤方∶ 大黄 牡蛎 龙骨 栝蒌根 甘草（炙） 桂心（各十二铢） 赤石脂 寒水石（各六铢） 上八味 咀，以水一升，内药重半两，煮再沸，绞去滓。半岁儿服如一鸡子壳，大儿尽服。入口中即愈；汗出粉之。药无毒，可服，日二。热加大黄，不汗加麻黄。无寒水石，朴硝代之。 《千金》治少小新生，肌肤幼弱，喜为风邪所中，身体壮热。或中大风，手足惊掣。五物甘草生摩膏方 甘草（炙） 防风（各一两） 雷丸（二两半） 白术（炮） 桔梗（各二十铢） 上 咀，以不中水猪肪一斤煎为膏，以煎药，微火上煎之。消息视稠浊膏成，去滓，取如弹丸大一枚，炙手以摩儿百过。寒者更热，热者更寒。小儿虽无病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚辟寒风。 《千金》治大人、小儿中风发热。大戟洗汤方 大戟 苦参 上二味等分，末之，以药半升，白酢浆一斗，煮三沸，适寒温洗之。从上下寒乃止，立瘥。小儿三指撮，浆水四升煮，洗之。 《仙人水鉴》∶子生七日以后，半月以前，手脚抽动者，庸医皆云是天 风，此即误儿性命。又云客忤，此是在母胎中，骨节及毛孔中邪风，生后四肢被外风所干，致有此疾。根源在胎，为骨节风，是阴阳不正之气所干。 儿子生后，不为天 风，治之神妙，莫越此门。又云有孕之后，父母交通，恶气形胎，所以此疾。余治之法，曾验千余家，一一皆应，非志士勿可妄传，号曰水银膏 水银（一大两，以青竹筒子贮之，从十二月腊日下厕中，铅为盖，密封闭，勿令秽污入内；五月五日取出，其银并飞上铅盖上如霜雪，取下，即入诸药） 青黛 黄蜀葵花（各一分） 牙硝（三分） 胡黄连（末，六分） 上研铅霜令极细，取白羊骨中髓，丸之如绿豆大。以水研一丸灌之，立效。 《仙人水鉴》∶孩子手脚搐挽，号为骨节风，俗呼为天 ，已在前说。手与足其理不同，今后重明，以救生命。 脚搐手不搐者，宜使此方。 竹沥和黄连，更入一铢铅（黄丹是）。熬令充作散，涂足不抽牵。 上缘孩子未及百日，骨节未开，宜作此治之。切不得灸也，灸即火气攻心，其风难得可除，根据此万不失一也。 《外台》∶《千金》排风汤 主大人小儿诸毒风气、邪风所中，口噤闷绝、不识人；身体疼烦，面目暴肿、手足肿方。 犀角（末） 羚羊角（末） 贝齿（末） 升麻（末） 上四味各一两，和匀，以药四方寸匕、水二升半煮取一升，去滓。服五合，煞药者，以意增之。若肿，和鸡子敷上，日三。老小以意，亦可多合用之，深师同。 《圣惠》治小儿中风，筋脉拘急、项强、腰背硬、手足搐搦，发歇不定。羚羊角散方 羚羊角（屑） 防风（去芦头） 麻黄（去根节） 黄芩 桂心 细辛 甘草（炙微赤，锉。以上各半两） 羌活（三分） 上件药捣，粗罗为散。每服一钱，以水一小盏，煎至五分，去滓，入竹沥半合，更煎一两沸。温服。量儿大小加减，频服，汗出效。 《圣惠》治小儿中急风，口眼俱搐，腰背强直，手足拘急。牛黄散方 牛黄（三分，细研） 天南星（一分，生使） 麝香（细研） 腻粉（研入。各一钱） 桑螵蛸（三分，微炒） 干蝎（半生用，半微炒） 白花蛇（腰已前者，酒浸，去皮，骨，炙令微黄。各一两半） 上件药捣，细罗为散，都研令匀。每服以温酒调下一字。量儿大小以意加减服之。 《圣惠》治小儿中风，四肢拘急、心神闷乱、腰背强硬。天南星丸方 天南星（炮裂） 腻粉（研入） 牛黄 麝香（并研细。各一分） 白附子（炮裂） 半夏（汤洗七次，去滑） 麻黄（去根节） 槐子（炒） 防风（去芦头） 朱砂（细研，水飞过） 犀角屑（各半两） 五灵脂 干蝎（微炒。各一两） 金银箔（各三十片） 上件药捣，罗为末，入研了药，都研令匀；用醋一大盏，入药末一半，以慢火熬成膏，次入余药末，和丸如绿豆大。一岁一丸，二岁二丸，三、五岁至三丸。以温酒下，日三、四服。 《圣惠》治小儿中风，口眼偏斜，筋脉拘急及胎中疾病。朱砂丸方 朱砂（半两，细研，水飞过） 干蝎（微炒） 牛黄 麝香（各细研） 天麻 白附子（炮裂） 白僵蚕（微炒）干姜（炮裂，锉，各一分） 上件药捣，罗为散，入研了药令匀，用软粳米饭和丸如黍子大。每服以乳汁化下三丸，日三服。更量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿中风，手足搐搦及惊风。牛黄丸方 牛黄（细研） 干蝎（微炒） 防风（去芦头） 麝香 铅霜（各细研） 南星（炮裂。各一分） 犀角屑 天麻 天竺黄（细研） 白附子（炮） 乌蛇肉（炙令黄） 朱砂（细研，水飞过。各半两） 腻粉（一钱） 上件药捣，罗为末，入研了药令匀，炼蜜和丸如绿豆大。每服用温薄荷酒研下三丸，更量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿中风，口眼牵急。朱砂丸方 朱砂（细研，水飞过） （去足，微炒） 白僵蚕（微炒） 天南星（炮裂。各半两） 上件药捣，罗为末，以面糊和丸如绿豆大。每一岁一丸，以薄荷汤下。 《圣惠》治小儿中破伤风。没心草散方 没心草（半两） 白附子（一分，炮裂） 上件药捣，细罗为散。每服以薄荷酒调下一字，量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿汗出中风，身体拘急，壮热苦啼。丹参散方 丹参（半两） 鼠粪（三、七枚，微炒） 上件药捣，细罗为散。每服，以浆水调下半钱。量儿大小加减服之。 《圣惠》治小儿中风，吐涎。郁金散方 郁金（末，半两） 腻粉（一钱） 巴豆（十二颗，以小便浸一宿，去皮出油，研如膏） 上件药都研令匀。每服，以橘皮汤调下一字，吐涎出即效。量儿大小加减服之。 太医局和师牛黄丸 治大人小儿卒暴中风，眩晕倒仆，精神昏塞，不省人事，牙关紧急，目睛直视，胸膈、喉中痰涎壅塞，及诸痫潮发，手足螈 ，口眼相引，项背项直，并皆治之。 牛黄 麝香 轻粉 粉霜（并细研。各半两） 金箔（为衣） 银箔（研。各一百片） 雄黄 辰砂 石碌（并研，水飞） 蛇黄 磁石 石燕子（并火烧，醋淬九次，细研。各一两） 上件都研匀细，用酒煮面糊和丸如鸡头大。每服一丸，煎薄荷酒磨下。老人可服半丸，小儿十岁以下分为四服，蜜水磨下。四岁以下分为五服，未满一岁可分七服。如牙关紧急，以物斡开灌之。 谭氏方 治小儿国中风，瘫缓一日内。 胆矾细研如面。每使一字许，用温醋汤下。立吐出涎，渐轻。 谭氏方 治小儿中风，牙关不开。 天南星一个煨熟，纸裹封角未要透气，于细处剪鸡头大一窍子，透气于鼻孔中，牙关立开。 《养生必用》续命汤 治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒 不知痛处，拘急不得转侧，妇人产后去血，老人、小儿并可服。（风痱身无痛处，四肢不收，言不变、智不乱，有知可治。） 麻黄（去节，三两） 桂（去尽皮） 当归（切） 人参（去芦） 石膏 干姜 甘草（炙。各二两） 芎 白芍药（各一两） 杏仁（去皮尖，麸炒黄，半两） 上为粗末。每服三钱，水一盏半煎至一盏，去滓。取七厘清汁温服，日三，忌如常，春中覆取微汗。 《婴孺》治少小风邪，言语错乱、不知人。鸱头酒方 鸱头（一个） 秦艽 丹参 石南草 独活 防己 细辛（以上各四分） 芍药（八分） 上切，入绢袋，清酒五升浸之，随时日数服半合，日三服。 《婴孺》治小儿卒肩息，上气不得安，恶风入肺。麻黄汤方 麻黄（四两，去节） 桂心（五分） 五味子（半升） 甘草（一两，炙） 半夏（二两，洗） 生姜（四分） 上以水五升，煮三升。百日儿半合，二百日儿一合。以次量大小与之，日进三服。 《婴孺》增损续命汤 治小儿卒中风欲绝。长石汤方 大黄 麻黄（去节） 滑石 长理石 石膏（绵包，碎。各四分） 防风 牡蛎（ 赤） 栝蒌 甘草（炙） 赤石脂 桂心（各二分） 龙骨 白石脂 寒水石（各一分，无寒水石以朴硝代之亦可） 上为末，以水一升，用末三钱重，煮二沸，去滓。三岁儿服一鸡子许令尽，大儿尽服，入口则愈；汗出粉之，日进三服。热加大黄，不得汗加麻黄。 《婴孺》治少小中风，脉浮发热，汗不出头，鼻鸣干呕。生姜汤方 生姜 甘草（炙） 芍药（各一两） 桂心（三两） 枣（十个，去核） 上以水三升煮取一升，为三服。自汗出者，加附子一个小者；如渴，去桂枝，加栝蒌半两；痢作去芍药、加干姜三分、附子小者一个炮；心下悸去芍药加茯苓三两；表虚里实，去桂加胶饴二两。 《婴孺》治少小中风，往来寒热，胸胁满，嘿嘿烦心，喜呕，不欲食。黄芩汤 黄芩 人参 甘草（炙） 半夏（洗） 干姜（各一两） 柴胡（三两） 枣（十个，去核） 上切，以水三升煮一升，为三服。烦者去半夏、人参，加栝蒌子半个、当归二两、龙骨二两、栝蒌根二两；腹中痛者去黄芩，加芍药一两、茯苓二两；表证不解者去人参，加桂心二两，微发汗；得病七八日不解，结热在内，往来寒热者，加黄连二两、芒硝半两为常法。大良。 《婴孺》治小儿汗出中风，一日之时，儿头顶腰背热，二日即腹热，手足不举。景天散 景天 丹砂（各二分） 麻黄（去节） 白术（各一分） 上为末。浆水服一刀圭，日进三服，立已。 张涣麻黄汤 治小儿中风，祛风，爽精神。 麻黄 防风 细辛 黄芩（各一两） 羌活（半两） 甘草（一分，微炙） 大川附子（一枚，重半两，微炮，去皮脐） 上件为粗末。每服一大钱，水一盏，入生姜三片、薄荷两叶，煎五分，去滓，稍热，时时灌之。 张涣螵蛸散 治小儿中风痰盛。 桑螵蛸（微炒） 天麻（各一两） 天南星（微炮） 白僵蚕 干全蝎（并微炒。各一分） 以上捣，罗为末。次用∶腻粉 牛黄 麝香（并细研，各一钱） 上件同拌匀，再细研。每服一字至半钱，温酒调下，量儿大小加减。 张涣白花蛇散 治小儿中风，啼声不出，及心肺中风，尤宜服之。 白花蛇（腰以上者，酒浸，去皮骨，炙令黄） 桂心 人参（去芦头） 羚羊角（屑） 菖蒲（一寸九节者。各一两） 川乌头（半两，炮裂，去皮脐） 上件为细末。每服一字至半钱，点麝香、荆芥汤调下，并服。 张涣槐子煎 治小儿中风不省。 防风 白附子 槐子（微炒） 僵蚕（微炒。各一两） 麻黄（去根节，秤） 干姜 半夏（汤洗七遍。各半两） 以上捣，罗为细末，用好醋两大盏，慢火熬成膏。次用∶ 牛黄 麝香（各一分，研） 朱砂（半两，细研，水飞） 金箔（二十片，研） 上件都拌匀，和成膏，丸如绿豆大。每服五粒，温酒下，量儿大小加减。若牙关紧急，即化破灌之。 张涣比圣丹 治小儿心、肺中风，并宜服之。 干全蝎（一两，微炒） 天南星（生用） 羌活 白附子（各半两） 川附子（一枚，重半两，炮，去皮脐） 上件捣，罗为细末，入腻粉一钱研匀，炼蜜和丸如绿豆大。每服五粒至七粒，煎荆芥汤下。量儿大小加减服之。 《保生信效方》回生丸 主伤寒八、九日汗不出，及日数多沉重，精神不与人相当，汗欲出不出危殆者；又主伤寒坏病，手足筋挛，筋受寒邪而厥冷，及高年人虚劳烦喘；妇人经水不匀，气血虚劣；又主破伤风，痰嗽，肺痿，盗汗，寒热，身痛，小儿郁瞀，昏迷螈 ，各宜汗者。 麻黄（去根节，秤） 桑根白皮（一斤，锉，须土下者，自采为佳） 续随子（四两） 白药子（三两，为粗末） 以上四味，用河水五石先浸一宿，于大釜器中旋旋添浸药，慢火熬，以麻黄心黑、水只有二三斗为度；取出滓，用来生绢袋泸过，再入银、石器或砂器内熬成膏。 没药（研） 透明乳香（水中坐乳钵研之） 桔梗 白芷 钟乳（研五日，极细入内） 当归（去芦头，汤急洗过，切，焙干。秤各二两） 人参 木香（各半两） 白茯苓（去皮，二两） 沉香（一两） 苦参（六两） 上十一味为末， 研匀细，以麻黄膏和丸如弹子大，须腊月合。每服一丸，百沸汤半盏化下，觉怔忪肉汗出是效。小儿量与。常以零陵香、白芷为末养此药。（百沸汤，乃火上煎百沸也。） 《聚宝方》狐胆丸 治大人小儿中风，神效。 浮萍草（紫背者，七月十五日采取，不计多少，阴干） 雄狐胆（十二月收，阴干） 上将浮萍草一味为末，用胆汁丸芥子大。每服大人、小儿三丸，金银薄荷汤下，不计时候服。 《圣惠》灸法∶小儿身强，角弓反张，灸鼻上入发际三分三壮。次灸大椎下节间三壮。壮如小麦大。 《婴童宝鉴》灸法∶小儿五脏中风，各随脏灸本俞。心风灸心俞，第五椎下两旁各一寸半。肺风灸肺俞，第三椎下两旁各一寸半。肝风灸肝俞，第九椎下两旁各一寸半。脾风灸脾俞，第十一椎下两旁各一寸半。肾风灸肾俞，第十四椎下两旁各一寸半。