疟论经中五六般,时师总号是脾寒,
治分三法须求瘥,不及家传平疟丸。
疟疾之候,始而呵欠,继而足冷,面色青黄,身体拘急,战栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去未几,内外告热,头痛而渴,但欲饮水,呕恶烦满而不嗜食者,皆其候也。按《内经》有五脏疟,有六经疟之病名,世人总论之日脾寒。盖脾胃者,五脏六腑之本也。经云:邪之所凑,其气必虚。惟小儿脾胃素弱,放邪乘虚入,随其所入,而为五脏六腑诸疟之名也。故吾之先人分为七疟,风、寒、暑、湿、食。鬼、劳也。治疟之法,初则截之,谓邪气初中,正气未伤,故先驱之使去,不可养以为患也。中则和之,调邪气渐入,正气渐伤,或予补气血药中加截药,或于截荫中加补气血药,务适其中,以平为期。末用补法,调邪久不去,正气已衰。当以补其脾胃为主,使正气复强,邪气自退矣。余各因七症,条陈三法于后,以为后学之绳墨也。
风疟者,因感风得之,恶风自汗,烦渴头疼。风,阳气也,故先热后寒。初得之宜发散,
麻黄白术汤主之;不退者,小
柴胡汤加
常山、
槟榔、
乌梅截之;久疟不已,宜补中益气汤主之。
麻黄白术汤:治感风发热。
麻黄(去节),
桂枝,
青皮,
陈皮,
川芎,
白芷,
半夏曲,
紫苏,白
茯苓,
白术,
桔梗,
甘草(炙),加
细辛,
槟榔,等分。
为散,量儿加减,枣姜引,煎,未发前二时服。
寒疟者,因感寒得之,无汗恶寒,挛疼面惨,阴气也,故先寒后热,宜与发散寒邪;养胃汤加桂主之。如不止,以平胃散加
槟榔草果截之。疟久不止,
白术散去干葛,加
干姜主之。
养胃汤:治感寒发疟。
草果,
藿香,各五钱。
陈皮,七分半。百草,
肉桂,各一钱。
为末,入
生姜、马梅,煎服,量儿大小。
暑疟者,因伤暑得之。阴气独微,阳气独发,但热不寒,食不泄,烦渴且呕,肌肉消烁,宜解暑毒,
柴胡白虎汤主之;不止者,去
石膏加贝母、
常山、
槟榔截之;又不止者,补中益气汤主之。
柴胡白虎汤:治伤暑发疟,即小
柴胡合白虎汤也。
温疟者,因冒袭雨湿,汗出澡浴,坐卧湿地得之。身体重痛,肢节烦疼,呕逆胀满,宜胃苓汤主之。不退以平胃散加衣
茯苓、
槟榔、
常山截之,久不迟宜参苓
白术散主之。
胃苓汤:治伤湿发疟,即平胃、五苓二方相合也。
食疟者,一名痰疟,饮食不节,饥饱有伤致然也。凡食啖生冷腌藏,鱼肉肥腻,中脘生痰,皆为食疟。其候若饥而不
食,食则中满,呕逆腹痛,宜去其食积,四兽饮主之;不止,以二陈汤送下红丸子截之。久不已,宜六君子汤加
青皮主之。
四兽饮:治食积,和胃消痰。
半夏,
人参,
茯苓,
白术,
橘皮,
生姜,
乌梅,
大枣,各等分。
甘草炙,减半。
上[口父]咀,用盐少许,水浸湿纸厚裹,慢火寰,宜量儿大小,水煎服。
红丸子:治食疟食积气滞腹胀。
三棱(水浸软,切片),
莪术(煨),
青皮,
陈皮,各五钱。
胡椒,
干姜,各三钱。
米醋煮
粳米粉糊丸,
粟米大,红丹为衣。每服十丸至十五丸,二陈汤下。
鬼疟者,如疫疠传染之病,山溪峦瘴之毒,客忤无辜,寤寐惊怖之变皆是也。气之所中,化为毒涎,乃生寒热是也,名鬼疟。俗用符水退之,此龙术王所咒,留祝由科。及有针间使穴而愈者,有针鞋带五毒而愈者,至一草一虫皆可怯之。信乎治病尚无正方也,宜先用截药逐出恶涎,后用发散之药解其毒气,不退,用
柴胡汤调之。
鬼哭饮:治疟久不愈者。
常山,
槟榔,白
茯苓,
鳖甲、酥炙。各等分。
上[口父]咀,用桃
柳枝七寸同煎,临发日五更服,略吐恶涎。
回圣丸:治诸疟,不分远近。
穿山甲、二钱半,灰炒至胖黄,另研末,鸡骨、
常山、
槟榔,
乌梅(炒),各一两。
水煎,
糯米糊丸,随大小为丸,红丹为衣,十五丸至三十丸,临发五更温酒送下。
神应丸:祛疟有验。
当归(酒蒸晒干),
柴胡,各一两。
穿山甲(灰炒,切)。
知母。
酒糊丸,临发前夜用清茶朝北服一次,至发日五更又朝北服一次。
五神丸:治疟疾万应。
东方
巴豆,五钱。
麝香,二分半,南方官桂,五分。膛砂
白矾各二钱。北方
青黛,五钱。黑
附子,三钱。中央硫磺,五钱。
雄黄,一钱。
定于五月五日各修为末,该方包放,至午时,取五家粽尖为丸,
梧桐大,每服一丸,绵裹于未发前一日晚,男左女右,塞鼻孔中,立效。
六和汤:发散毒气。
人参,
草果,
知母,贝母,马梅,
白芷,
槟榔,
柴胡各等分。
常山加倍。
[口父]咀,
大枣调水各半,未发前一日煎,露一宿,临发五更服,或香苏散加
川芎、
白芷、
苍术、
当归、
乌梅。
柴胡汤:治疟久不愈。
柴胡半夏与
黄芩,
甘草常山白
茯苓,
苍术乌梅姜
草果,
槟榔苏叶及青陈。
水煎服。
如前数症,经久不瘥,真气已耗,邪气犹存,则有所谓劳疟者焉,治法又不同。
劳疟者,表里俱虚,真元未复,疾虽暂止,小劳复发,调之劳疟,久疟成劳者是也。当调养气血,加减十全大补汤主之。
十全大补汤,即八物汤加
黄芪、官桂是也,再加
陈皮、
半夏、姜、枣煎服
疟母者,弥年起岁,经汗、吐、下,荣卫亏损,邪气伏藏,胁间结癥痞,谓之疟母,此症不可急攻,当补其胃气,以渐而攻。经云:表其半而止也。
鳖甲饮子主之。
鳖甲饮:治疟久不愈,肠中结为癥瘕,名曰疟母。
鳖甲、君,醋炙,倍用。
黄芪、蜜炙,
人参,
当归,
白术,
茯苓,
川芎,
白芍,
甘草,
陈皮,
青皮,
半夏曲,
三棱,
槟榔,
厚朴,
柴胡,各等分。
上[口父]咀,加
生姜、
大枣、
乌梅,水煎。
家传秘法:治疟不间远年近月,不发不截,通用平疟养牌丸主之,试甚验。诚治疟之仙法也。
人参,
白术,白
茯苓,炙
甘草,
陈皮,
青皮,
半夏曲,
苍术(制),
厚朴(炒),
草果仁,
柴胡,
黄芪,
猪苓,
泽泻,
桂枝,常沿山末,
鳖甲(醋炙),
当归,
川芎,各等分、
十九味,各取末和匀,酒糊丸,
黍米大,米饮下。
有癖块加
三棱、
莪术,各煨、研入内。
有食疟成疳,又复伤食,腹中有癖,控之坚硬渐热,无时多哭者,前方去
苍术、
草果、
常山、
黄芩、
猪苓、
泽泻,加炙
黄芪、
黄连、
木香、
砂仁、
夜明砂、
干蟾(炙)、
使君子肉、
神曲、
麦芽,等分末未,
神曲糊丸,米饮下。
有病疟又发搐者,此亦食疟、积疟也。热甚生风,痰壅作搐,只止疟,掠搐亦止矣,宜小
柴胡汤加
大黄、
常山、
槟榔主之。如不止,惊疟俱发,以致肝旺脾衰,变为疳症,囟陷唇白,头发成穗,宜两治之,用加减
当归龙荟丸,以平肝,内带治疳之药,又用加减参苓
白术散为丸,以补其脾,内带退惊之药,试之甚验。
加减
当归龙荟丸:治疳热发搐,又治惊疳。
当归,
川芎,
龙胆草,龙荟,
黄芪,
黄连,
半夏曲,
青皮,
柴胡,
人参,白
茯苓,
木香,
甘草(炙),
栀子仁,等分。
神曲糊丸,
竹叶汤下。
加减参苓
白术丸:治疟久成疳,谓之疳疟,又名劳疟,兼治脾虚生风发搐者,用之神效。
人参,
白术,白
茯苓,
甘草(炙),
黄芪,
白芍,官桂,
陈皮,
山药,莲肉,
使君子肉,
鳖甲,
神曲,
夜明砂,
龙胆草,
天南星,等分。
荷叶浸水煮糊丸,
黍米大,米饮下。此与上二万同,量儿病,制而裁之也。
有惊后变疟者,此脾虚也,宜平疟养脾丸,
琥珀抱龙丸相间服之。
有疟后变惊者,此脾胃虚也,亦如前二方相间服之。
有疟后变惊者,此脾胃虚极也,乃慢惊风症,难治,宜加减参苓
白术丸、
琥珀抱龙丸主之。
有疟痢并作者,初用小
柴胡加
当归、
白芍、
常山、
槟榔、
大黄土之;不已者,只用参苓丸和之。
疟后变痢者,此胃气下陷也,宜补中益气汤加
白术、
黄连、
木香。
有疟泄并作者,初用柴苓汤主之。
疟后变泄者,宜胃苓丸和肉
豆蔻丸服之。
有疟后变咳嗽者,此因疟退后复伤风也,宜微发散,参苏饮主之。
有疟后浮肿者,此病极多,宜胃苓丸,五皮汤下;或用胃苓汤合五皮汤同服。
有疟后腹胀者,看有癖无癖。有病者,从痞治,宜前平疟养脾丸,加治癖、腹胀法治之;光癖者,治腹胀,胃苓丸宜多服。
有疟后食少,黄瘦不长肌肉者,此疳也,谓之疳虚,宜肥儿丸和平疟丸主之。
疟疾炙法
如久不止,灸大椎一穴,内庭二穴,在足大指次指外间陷中各一壮。
几疟之昼发者,宜用前法。有夜发者,此邪在血分也,宜
麻黄桂技汤加
地黄、
红花生之;不止者以小
柴胡汤合四物汤加
升麻治之,提至阳分,然后用
当归、
茯苓主之,以
常山、
槟榔、
乌梅截之。
疟有一日一发者,易已;有间日一发、二日一发者,难已。惟平疟养脾丸。服久,则以渐移近,至一日二发者,得大汗而解。俗人见其服药之后,反近日发,有疑而不肯服者,不可与言药者也。