治少阳受邪。往来寒热。脉弦。胁痛而呕。
柴胡(三钱)
黄芩 人参 甘草(炙。各一钱)
半夏(二钱)
生姜(五片)
大枣(四枚)
水煎。去滓。温服。
治伤寒有五法。曰汗。曰吐。曰下。曰温。曰和。皆一定之法。而少阳例中小
柴胡汤。专一和解表里。少阳为阴阳交界。邪传至此。已渐向里。故用
柴胡升发其邪。使从外解。即以
人参挡截于中。不令内犯。更以
半夏、
黄芩清解在里之热痰。
生姜、
大枣并祛在表之邪气。又须
甘草协辅参、柴。共襄匡正辟邪之功。真不易之法。无容拟议者也。其方后加减。乃法中之法。定而不移。至于邪气犯本。胆府受病。而加
龙骨、
牡蛎。丸药误下。而加
芒硝。屡下不解。引邪入里。心下急。郁郁微烦。而用大
柴胡。为法外之法。变通无定。不可思议者也。独怪世医用小
柴胡。一概除去
人参。且必加枳、桔耗气之品。此非法之法。习俗相承。匿于横议者也。何怪乎道艺日卑。风斯日下哉。
柴胡加
龙骨牡蛎汤(玉函) 治少阳经邪。误下犯本。胸满惊烦。
小
柴胡汤去
黄芩、
甘草。加
桂枝、
茯苓、
龙骨、
牡蛎、
铅丹、
大黄。
柴胡加
芒硝汤(玉函) 治少阳过经不解。
小
柴胡汤加
芒硝三钱。
大
柴胡汤(玉函) 治寒热便秘。
小
柴胡汤去
人参、
甘草。加芍药、
枳实各一钱。
大黄二钱。
四逆散(玉函) 治热邪传入少阴厥逆。
小
柴胡汤去
人参、
半夏、
黄芩、姜、枣。加
枳实、芍药等。分为散。饮服方寸匕。日三服。
凡病各有真假。真者易见。假者难辨。差之毫厘。迥乎冰炭。试以伤寒之厥逆辨之。其始病便见者为直中寒厥。五六日热除而见者为传经热厥。寒厥真而热厥假也。热厥之治。惟四逆散得之。细推其邪。从阳入阴必由少阳而达。亦无不由太阴竟入少阴之理。故首推
柴胡为来路之引经。亦借以为去路之向导。用
枳实者。扫除中道。以修整正气复回之路也。夫阴为阳扰。阳被阴埋。舍和别无良法。故又需芍药以和其营。
甘草以和其胃。胃气和而真阳敷布。假证愈而厥逆自除。但方后加减纷庞。寒热互用。非随证而推逆顺之机。难以语此。如悸。加
桂枝。小便不利。加
茯苓。泄利下重。加
薤白。皆阴为阳扰。随其攸利而开泄之。咳利。加五味、
干姜。腹痛。加
附子。是阳被阴埋。急须焕发以克复之。与厥阴例中。
当归四逆加
吴茱萸同法。须知真证正治。假证间取。总不出此方之模范也。至若二经热邪亢极而厥。自有大承气下夺之法。又非四逆散、
当归四逆之和法可例治也。
柴胡去
半夏加栝蒌汤(金匮) 治疟多渴。
小
柴胡汤去
半夏加栝蒌根。
柴胡桂枝干姜汤(玉函 金匮名
柴胡桂姜汤) 治疟寒多微有热。
小
柴胡汤去
人参、
半夏、姜、枣。加
桂枝、
干姜、栝蒌根、
牡蛎。(熬)
柴胡桂枝汤(玉函) 治太阳少阳并病合病。寒热及疟。
小
柴胡汤加
桂枝、芍药。(即小
柴胡汤合
桂枝汤)
柴胡四物汤 治妇人经行感冒。热入血室。小
柴胡汤合四物汤。
柴胡枳桔汤(一名枳桔
柴胡汤) 治少阳寒热痞满。
小
柴胡汤加
枳壳、
桔梗。
增损
柴胡汤 治少阳血虚。寒热不止。
小
柴胡汤去
黄芩。加
川芎、芍药、
陈皮。
柴胡清肝散 治怒火憎寒发热。肝胆风热疮疡。
小
柴胡汤去
半夏、姜、枣。加山栀、
川芎、
连翘、
桔梗。
人参败毒散(局方) 治时疫初起发热。及感冒发散后热不止。
小
柴胡汤去
半夏、
黄芩、
大枣。加
茯苓、
羌活、
独活、
前胡、
川芎、
枳壳、
桔梗。 问时疫初起。用
人参败毒。得毋助邪为虐之患乎。又何以治非时寒疫。汗后热不止。详此二者。一为全盛之毒。一为未尽之邪。胡一方可混治耶。盖时疫之发。或值岁气并临。或当水土疏豁。种种不侔。然必入伤中土。土主百骸。无分经络。毒瓦斯流行。随虚辄陷。最难叵测。亟乘邪气未陷时。尽力峻攻。庶克有济。其立方之妙。全在
人参一味。力致开阖。始则鼓舞羌、独、柴、前各走其经。而与热毒分解之门。继而调御津精血气各守其乡。以断邪气复入之路。与
桂枝汤中芍药护营之意不殊。如
桂枝人参汤、小
柴胡汤、参苏饮。未尝不用
人参以协济表药成功也。但其所主。惟天行大头。乃为合辙。加荆、防、
牛蒡、
薄荷。名荆防败毒。为捻颈瘟。咽喉肿痛之专药。即上二证。在热毒既陷以后。及北方黑骨温等。总与此方无预也。至若伤寒传变之邪。伏气郁发之证。泾渭攸分。略无交涉。而先哲尝借以治寒疫汗后余热往往获效者。以非时之邪混厕经中。屡行疏表不应。邪伏幽隐不出。非藉
人参之大力不能载之外泄也。逮至疫痢昏热口噤。亦宜此方加
陈仓米引领入胃。则毒随药化。得非
人参辅佐之力欤。独怪近世医流。偏谓
人参助长邪气。除去不用。专行群队攻发。鼓激壮火飞腾。不至竭绝真阴不已。兹缘同学质问。因祖述以政。
荆防败毒散 治大头
虾蟆瘟证。
人参败毒散加
荆芥、
防风、
薄荷、
牛蒡子。
仓禀汤 治疫痢发热。
人参败毒散加
陈仓米一撮。
清脾饮 治食疟脉实。溺赤便秘。
小
柴胡汤去
人参。加
白术、
青皮、浓朴、
草果。 按清脾饮。清理脾家痰气宿滞。及蕴积少阳经中风热之邪。乃于小
柴胡中除去
人参。益入
青皮、
白术、浓朴、
草果一派克削之味。在藜藿之人。固为相宜。若膏粱豢养柔脆者。即有留滞。亦难胜此。用者审之。