胎漏

妊娠心腹痛而下血者为胎动，不痛而下血者为胎漏。大抵胎漏，由血热者下血必多。若内热作渴者，宜益母四物汤。血黑成片者，宜加味三补丸。血虚者，胶艾四物汤或二黄散。血虚微热者，宜续断汤。气虚者，宜胶艾四君汤。气虚有热者，宜香砂四物汤。劳役下血者，宜加味枳壳汤。劳役、感寒以至气虚欲堕者，宜芎归补血汤。房劳触伤者，宜八珍汤（方见前胎虚不安条中），加阿胶一钱，蕲艾五分。下血过多者，宜八珍汤（方见前胎虚不安条中），未应，用补中益气汤。脾胃虚弱而下水不止，宜补中益气汤加五味子。脾胃虚陷而下血不止，宜补中益气汤倍加柴胡、升麻。若漏血如月经，以至胞干，子母俱损者，宜二炒煎。若漏下黄汁如豆汁甚多者，宜黄 汤。若火热迫血妄行者，宜凉胎饮。（方见前胎热不安条中）。热甚者，徙薪饮。若肝经有风热者，宜防风黄芩丸。若怒气伤肝而暴下血者，宜保阴煎（方见前胎热不安条中）。若母气壮盛，身无所苦，而月经如常漏下者，此阴胎有余而血之溢也。儿大能饮血自止矣，不必治之。然亦不可使之多下，治宜和血凉血，健脾安胎，宜四妙散。 益母四物汤 熟地黄 当归 白芍（炒） 川芎 益母草 黄芩（酒炒） 黄连（姜汁炒） 白术（白蜜炙，各一钱） 水煎，食前服。 加味三补丸 黄芩（酒炒） 黄连（酒炒） 黄柏（酒炒） 香附（制） 白芍（酒炒，各一钱） 水煎，温服。 胶艾四物汤 阿胶（炒珠） 艾叶 熟地黄 当归 川芎 白芍（酒炒，各一钱） 水煎服。 二黄散 生地黄 熟地黄（各等分） 为末，每三钱，白术（蜜炙）、枳壳（麸炒）各一钱，煎汤调下。 胶芩四君汤 人参 白术（蜜炙） 茯苓 甘草（炙） 阿胶（炒珠） 黄芩（酒炒，各一钱） 姜（三片） 枣（二枚） 水煎服。 香砂四物汤 熟地黄 当归 白芍 川芎 阿胶（炒珠） 条芩（各一钱） 砂仁 香附（炒黑） 艾叶（各五分）糯米（一撮） 水煎服。 加味枳壳汤 白术（蜜炙） 熟地黄（各一钱） 生地黄 枳壳（麸炒） 黄芩（炒，各五分） 水煎服。如未效加当归一钱。 芎归补血汤 黄 （蜜炙） 当归 白芍 白术（蜜炙，各一钱半） 阿胶（炒珠） 五味子（杵） 干姜（炮，各一钱）人参 杜仲（盐水炒断丝） 炙甘草（各五分） 水煎服。（一方有木香五分） 补中益气汤 人参 黄 （蜜炙） 白术（蜜炙） 甘草（炙，各一钱五分） 当归（一钱） 陈皮（五分） 升麻柴胡（各三分） 姜（三片） 枣（二枚） 水煎，空心服。 二妙散 熟地黄（炒） 干姜（炮，各二钱） 为末，米饮调服。 黄 汤 黄 （二两） 糯米（一合） 水煎服。 徙薪饮 陈皮（八分） 黄芩（二钱） 麦冬（去心） 白芍 黄柏 茯苓 牡丹皮（各一钱五分） 水煎，食远温服。 如郁气逆，肝胁痛动血者，加青皮、山栀仁（炒黑）各一钱。 防风黄芩丸 条芩（炒黑） 防风（等分） 为末，酒丸，米饮送下二钱。 四妙散 当归（二钱） 川芎 白术（蜜炙） 黄芩（各一钱） 水煎，食远服。如未效加阿胶（炒珠）一钱。