蓐劳

产后证最重而难治者,莫如蓐劳。蓐劳之因有二∶一由内伤,由产理不顺调养失宜,或忧劳思虑,伤其脏腑,荣卫不宣,令人寒热如疟,头痛自汗、痰咳气逆,虚羸喘乏,体倦肢怠,宜补虚汤。一由外感未满,日月气血虚耗,风冷乘之,与气血相搏,不能温于肌肤,令人发热憔悴,饮食不消,肢体烦痛。若风冷之邪感入于肺,肺受微寒,咳嗽口干,头晕体痛,荣卫受风,流注脏腑,发眩盗汗,寒热如疟,背膊烦痛,肢体沉重,宜茯苓散、加味佛手散。若初产后蓐劳困倦,宜猪肾汤。若虚汗不止,宜母鸡汤。若兼脏寒,宜羊肉汤。若气血俱虚,宜十全大补汤。若兼外邪发热,宜补阴益气煎。若兼外邪发热而中寒,背恶寒者,宜理阴煎加减治之。若兼阳虚内寒,宜五君子煎。若阳盛阴虚兼内热者,宜五福饮加白芍黄芩地骨皮之类,随宜用之。 补虚汤 人参 黄 (蜜炙,各一钱半) 肉桂甘草(各五分) 川芎 当归 白芍 白术(蜜炙,各一钱) 上加姜三片,枣二枚,水煎服。 热轻加茯苓二钱;热重加黄芩(酒炒)一钱;热甚加干姜(炒黑)一钱,引入肝经去血。 茯苓茯苓(一两) 当归 川芎地黄 白芍 黄 (蜜炙) 人参 肉桂(各五分) 上为末,先用猪腰一对,姜三片,枣二枚,水三盏,煎二盏;去渣,入药末五钱,煎一盏服。 加味佛手当归 川芎 黄 (蜜炙,各一两) 柴胡 前胡(各一钱五分) 上为末,每服五钱。加桃枝柳枝各三寸,乌梅一个,姜三片,枣一枚,水煎服。如有痰除去乌梅猪肾当归 白芍(酒炒,各一两) 水三碗,煎至二碗,去渣,将猪腰切如骰子块,同晚米一合,香豉一钱,加葱椒盐煮稀粥,空心服。日二次神效。或加人参更妙。 母鸡汤 人参白术(蜜炙) 茯苓黄根 牡蛎( ,各三钱) 母鸡(一只,去毛) 杂水六七碗,同药煮至三碗,任意服之。 羊肉汤 精羊肉(四两) 当归 川芎(各五钱) 生姜(一两) 上以水十盏,煎至四盏,分四次空心服。 十全大补汤 人参 白术(蜜炙) 黄 (蜜炙) 茯苓地黄 当归 川芎 白芍(各一钱) 炙甘草 肉桂(各五分) 姜(三片) 枣(二枚) 水煎服。 补阴益气煎 人参(一二钱) 当归(一二钱) 山药(酒炒,二三钱) 熟地黄(三五钱) 陈皮(一钱) 炙甘草(一钱)升麻(三五分) 柴胡(一二钱) 姜(三五片) 水煎,食远温服。 如火浮于上去升麻,如无外邪去柴胡。 理阴煎 熟地黄(三五钱) 当归(二三钱) 炙甘草(一二钱) 干姜(炒黄,一二钱) 或加肉桂(一钱) 水煎温服。 风寒外感,邪未入深,加柴胡一钱五分;若中寒,背畏寒,加细辛一钱,甚者再加附子一钱。 五君子煎 人参 白术(蜜炙) 茯苓(各二钱) 炙甘草 干姜(炒黄,一钱) 水一钟半,煎服。 五福饮 人参(一二钱) 熟地黄(二三钱) 当归(二三钱) 白术(蜜炙,一钱) 炙甘草(一钱) 水煎,食远服。或加生姜三五片。