辩证
色红而高肿、按之而即痛者,为阳;色白而平板、按之而不痛者,为阴。色浮淡而根脚模糊为虚,色沉着而根盘清正为实。色淡白青而板者,为寒;色深红紫而痛者,为热。审而治之,斯为得矣。
治诀
补则死,攻则亡,调和六腑最为良。
治法
凡初起,但用攻发,消去即了,不必补、托。若将作脓,方可内托。
见证
伏阴证(外软内硬,按之而后痛者)、伏阳证(外硬内软,按之即痛者)、半阴半阳证(或外软内硬而按之即痛,或内软外硬按之而反不痛,或形属阳而色属阴,或色属阳而形反属阴,是皆阴阳错乱,治无适从),法宜调和脏腑,燮理阴阳,皆用制
甘草为君。秘传君,相通神(审证之轻重,投剂之大小。慎勿误投,自取背戾)。
大剂∶大
甘草一两,栝蒌仁八钱,甲片四钱;中剂∶大
甘草八钱,栝蒌仁六钱,甲片三钱;小剂∶大
甘草六钱,栝蒌仁四钱,甲片二钱。更重者加金银子(左三十五粒,右四十粒),日轻夜重者加炒黑
荆芥二钱,极痛而不大便者加炒黑
大黄二钱,肉内陷者花粉用
人参制,色青紫者栝蒌仁用
肉桂制,恶心者加开口椒四十九粒。
凡初起方
大贝(二钱)
白芷(一钱) 花粉(三钱) 大
甘草(六钱) 栝蒌仁(四钱,炒研) 甲片(二钱,炒研)
葛根(一钱)
丹参(一钱)
僵蚕(一钱,炒研) 苏叶(一钱五分)(左加
柴胡一钱,右加
桔梗七分)加酒(一大杯) 葱头(三个) 角针(三分)
伏阴证、纯阴证(内外板硬,白而不大肿,按而不大痛,觉同负重如磨)是皆重证。
苏叶(一钱) 大贝(二钱,研)
白芷(一钱五分) 花粉(三钱)
葛根(二钱)
丹参(一钱。纯阴证可不用,要用
荆芥二钱) (左加
柴胡一钱,右加
桔梗七分) 大
甘草(一两) 制栝蒌仁(八钱,炒研) 甲片(六钱,炒研)
僵蚕(一钱,炒研)
泽兰(四钱。纯阴证可不用,伏阴证必用) 角针(三分)
荆芥(一钱)
加引同前。
伏阴证
大
甘草(八钱) 栝蒌仁(六钱) 甲片(四钱)
泽兰(六钱)
余与前同。
半阴半阳证(宜调和六腑)
大
甘草(一两) 制栝蒌仁(八钱) 甲片(六钱)
泽兰(八钱)
丹参(三钱) 余药同前。若势减收功,手按之而软者,加芎、归、芍、地、苓、 、
人参;若硬者,仍带攻发,宜加金银子。引同前。
托脓
(左
柴胡一钱,右
桔梗七分)
防风(一钱) 生黄 (一钱。毒甚者不可用)大贝(二钱) 花粉(三钱)
白芷(一钱)
葛根(二钱) 大
甘草(四钱) 栝蒌仁(二钱,炒)甲片(一钱,炒)
僵蚕(一钱,炒,有脓即去)
丹参(一钱)
泽兰(三钱) 加引同前,如有风寒,加苏叶(一钱)。
腐肉脱后(脓后未脱腐肉少用参、 ,勿要攻发)
防风(一钱) 花粉(三钱) 大贝(二钱)
丹参(三钱,有
人参可不用) 大
甘草(六钱)甲片(一钱,炒,全软不用。左
柴胡一钱,右
桔梗七分) 栝蒌仁(四钱) 黄 (生熟各二钱)
泽兰(五钱) 白
茯苓(二钱)
川芎(八分)
当归(一钱,酒炒)
白芍(一钱,酒炒)大生地(二钱,酒炒。腐肉未去不可用)
此药服之若痛,即用发散药;按之而根脚硬者,去
人参、芎、归、芍、地;若不硬,熟地、黄逐日可加,
甘草、栝蒌仁、甲片逐日可减。全要性灵心活,切勿呆板。引同。
收功
防风(一钱) 黄 (四钱,蜜炙) 大贝(二钱) 花粉(二钱) 大熟地(三钱,炙)
川芎(八分)
当归(一钱,酒炒) 大
甘草(二钱,炙) 白
茯苓(三钱。有
人参不可用)
白芍(一钱,酒炒)
泽兰(五钱)
外用陈玉红膏和陈香油调匀搽引(姜一片、枣三枚;否则桂圆肉五枚),若不思饮食,熟地少用,
甘草用生,加
砂仁、炒
谷芽。引用
煨姜。
忌口(除食虾、蟹、鳗、牛、韭、 、生冷及洗浴行房,余概勿忌)。
收金银子法(秋分前后三日俱好)。
制
甘草法(拣极大者,春分日,大河内潮水浸一昼夜,取出阴干用)。
制栝蒌法(用好
肉桂,切细,和水入粗瓷器内,煎滚,即入栝蒌子煎十数沸,取出,去
肉桂渣,研用)。
制花粉法(将
人参煎水,再入花粉同煎十数沸,取用)。