□ 魏磊 河北省清苑县中医院
复发性口腔溃疡在临床颇为多见,反复发作,此消彼长,缠绵不愈。笔者常以清胃散和导赤散合方加减治疗,效果显著,现介绍如下:
清胃散源于《
兰室秘藏》,导赤散出自《小儿药证值诀》。清胃散以苦寒泻火之
黄连为君,泻心火以清胃热,专于口舌生疮之症;
生地黄凉血滋阴;
牡丹皮凉血清热;
当归养血活血,对于溃疡有养血生肌之良效;
升麻散火解毒,合
黄连使上炎之火得散,内郁之热得降。导赤散专于清心经之热,
生地黄滋阴凉血以滋肾凉心;
木通利小便而降心火,使热从溲泻,有釜底抽薪之意;生
甘草泻火解毒,调和诸药。二方相伍,一可清胃凉血,用于胃有积热;一可清心养阴,治疗心经热盛,标本兼顾。
病例:患者王某,男,52岁,自述口腔溃疡反复发作一年余,曾在当地乡镇卫生院多次治疗,停药即复发。刻诊:口舌生疮伴有溃疡,口有异味,大便干结,小便短赤,口干舌燥,舌红苔黄,脉浮数。
处方:
生地黄12克,
当归6克,
黄连3克,
升麻6克,
木通5克,生
甘草12克,生
大黄6克。3剂,每日一剂,水煎服,分两次温服,3剂后症状明显好转,继上方加减调服9剂,溃疡痊愈,一个月后随访未复发。