北京大学第一医院副主任医师 叶 明
中医经络学说有一句名言叫“通则不痛,痛则不通”。意思是说人体经脉通则身体正常,不会感觉疼痛或不舒服,而经脉不通就会引起疼痛或疾病。
“通则不痛,痛则不通”也是痛经发生的原理,即血液流通不畅则会引起疼痛。
痛经有两种情况,一种被称为原发性痛经,也叫功能性痛经,是指不存在生殖系统病变,常常发生在初潮后的一段时期,多见于未婚或已婚未孕的女子,生育后痛经可以减轻或消失。另一种称为继发性痛经,是指由于
子宫内膜异位症,盆腔炎或
子宫黏膜下肌瘤等引发的痛经,后者需要到医院请医生对症治疗。
据统计,有一半的妇女都有痛经,其中原发性痛经占50%。一般症状为:经前1~2天,开始感到腰酸小腹痛,痛得厉害的时候,可连及
会阴、肛门。常伴有恶心,呕吐,尿频便秘或腹泻等。腹痛可持续几个小时,或1~2天,当经血通畅后,疼痛逐渐减轻。个别女孩疼痛时,会出现面色苍白,手足冰冷,出冷汗,甚至昏厥,需要给予适当治疗。
中医认为,痛经的发病原因是经期或经期前后受到致病因素侵袭,导致冲任二脉气血运行不畅,胞宫血行瘀滞,或冲脉、任脉及胞宫失于温煦,由此引发痛经。其治疗则以活血化瘀,调和气血为原则。其实服中药让月经来痛快了就可治疗。
经验方:
桃仁、
红花、
益母草、
泽兰、
香附、元胡、
丹参、
三棱、
莪术、
白芍各10克,
川楝子9克,
牛膝15克。每到月经来潮前一周服药7剂。连服4~6个月经周期即可见效。
外敷法:生
附子、透骨草、
丹参、
小茴香、
吴茱萸、
花椒、
木香、
肉桂各10克,共研细末,加人
冰片l0克,拌匀,装入瓶
中封好。用时取药粉l0克,用白酒调成糊状,用酒精将肚脐部消毒后,将药敷上,纱布覆盖,胶布固定,3天更换I次。
注意事项:痛经患者平时应适当进行体育锻炼,以增强体质,改善血液循环。注意经期不宜做剧烈运动,避免受凉淋雨,要保证大便通畅,节制性生活,经期绝对禁止房事,还要特别保持心情舒畅,正确认识月经这一正常生理现象,不要恐惧、羞涩及厌恶,以免加重病情。经期要注意腹部保暖,忌食生冷。一旦痛经发作,要卧床休息,下腹部放热水袋。反复发作者,应注意痛经的性质,采取不同的措施进行针对性治疗。