《
伤寒论》第146条曰“伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦痛,微呕,心下支结,外证未去者,
柴胡桂枝汤主之。” 《
伤寒论》第146条曰“伤寒六七日,发热微恶寒,支节烦痛,微呕,心下支结,外证未去者,
柴胡桂枝汤主之。”此方系小
柴胡汤、
桂枝汤各用半量合方而成。小
柴胡汤证治甚多,能疏利三焦,调达上下,宣通内外,和畅气机;
桂枝汤更是效用广泛,不仅能解肌祛风,调和营卫,主治外感风寒表虚证,而且还有调和阴阳之功,亦常用于内伤杂病之阴阳气血不和证,正所谓“外证得之,为解肌和荣卫;内证得之,为化气调阴阳也”(清·尤怡《
金匮要略心典》引徐彬语),此二方相合,优势互补,共奏调达枢机,通阳散结,宣通营卫,调和阴阳之功,可广泛应用于内外妇儿各科病证。现代研究亦表明,该方药理作用广泛,具有抗炎、抗惊厥、抗溃疡、调节免疫、解热镇痛、降压、保肝等作用。笔者临证活用此方辨治病证较多,方证相应,据机合方,常收佳效。现举验案2则。
案1 眩晕