健脾除湿治唇风

       　　剥脱性唇炎为发生于唇部黏膜的一种慢性表浅性脱屑性炎症。本病多见于女性，以冬、春干燥季节多发，严重者可四季发病；始发于下唇唇红缘中段，并逐渐扩展到整个下唇以至上唇，表面为污褐色痂皮及鳞屑，时常脱落而裸露出红色基底，因持续性脱屑可导致唇部增厚干燥，而发生皲裂，时有轻度疼痛和灼热感，常反复发作，病程缓慢且持久。
       剥脱性唇炎，中医称之为“唇风”。该病多由脾胃湿热内蕴、郁久化火、火邪熏蒸肌肤、伤阴化燥所致。祖国医学认为，“脾开窍于口，其华在唇”，故治宜健脾和胃、清热除湿，笔者临床选健脾除湿汤化裁治疗本病。方中白术、茯苓、山药健脾益气，草蔻健脾燥湿，生薏米、生扁豆、萆薢清脾除湿，枳壳醒脾和胃，黄柏清热燥湿，芡实坚肾固脾。湿为阴邪，缠绵难愈，故以桂枝辛而散之，湿以得化；胃恶燥，胃有热则津液亏少，加用天花粉、沙参、石斛以滋润生津，口渴自除。诸药合用，使脾气健而湿热除，其疮自愈，诸症皆平。
       临床常依据患者的临床症状，灵活辨证施治，随症加减。如胃不适者，可去草蔻，加砂仁、莱菔子等；口干渴者，加沙参、石斛等。健脾除湿汤治疗剥脱性唇炎既有标本同治之效，又有扶正祛邪之功，值得在临床上进一步验证推广应用。