介入治疗肿瘤的中药新剂型

       2004-05-25
       介入疗法是医学领域的前沿学科。在恶性肿瘤的治疗中，发掘并以介入的方法应用某些有抗癌作用的中药一直受到医药界的重视。
       近几年，研究人员已开发出多种可应用于恶性肿瘤介入治疗的中药剂型。
       ■油性制剂
       鸦胆子油、莪术油等油性中药制剂具有良好的载药和血管内滞留栓塞作用。通过对动物肾动脉栓塞的研究，证明鸦胆子油对小血管有良好的栓塞作用，能引起明显的组织坏死，使肾动脉内广泛血栓形成。研究证实，用精制浓缩的莪术油作载体加化疗药物治疗肝癌，疗效显着高于单纯化疗药物灌注。
       实验研究和临床证实，鸦胆子油中的油酸和莪术油中的莪术醇、β－榄香烯等为有效的抗癌成分，经供血动脉给药可使有效抗癌成分通过油性基质，长期而缓慢地直接作用于肿瘤，显著增强抗癌作用。
       ■粉粒或胶质制剂
       目前用于动脉栓塞的中药粉粒或胶质制剂为白芨粉粒和白芨胶。中药白芨的有效成分是黏液质，由4分子甘露糖和1分子葡萄糖聚合而成葡配甘露聚糖，有抗炎、抗肿瘤、促凝血作用。
       1998年报道，将白芨制成为中央型血管栓塞剂白芨粉粒和末梢型血管栓塞剂白芨粉粒、白芨胶。研究发现，上述制剂有良好的血液和组织相容性，无致热原和毒副作用。亦有研究用自体毛发制成体毛颗粒可永久阻断肿瘤末梢供血，可将水溶性造影剂限制在栓塞区达4天以上，因而推测体毛颗粒也可能使抗癌药在栓塞区停留较长时间，起到缓释作用。
       ■中药微囊微球
       中药微囊微球可在靶动脉的局部定位缓释，使局部保持较高的药物浓度。
       1992年，深圳蛇口联合医院放射科胡自伦等采用明胶与阿拉伯胶制成的鸦胆子油微囊进行了肾动脉栓塞的动物实验研究，病理检查表明鸦胆子微囊有良好的动脉栓塞化疗作用，将其应用于4例肾癌患者取得了良好效果。
       还有人采用乳化聚合法制备华蟾酥精微球，华蟾酥除有抗癌作用外，还有强心利尿，抗炎镇痛、升高白细胞和提高机体免疫功能等作用。
       除此之外，还有一些中药可用于肿瘤介入治疗。如许多临床研究证明，应用补肝软坚汤、三金粉、肝复乐、素尔康胶囊等配合介入治疗可以提高治疗肿瘤的疗效。许多中药如斑蝥素、华蟾酥、鸦胆子油、白芨、半枝莲、大蒜素、紫花地丁、白花蛇舌草等都有抗癌作用，而且低毒，甚至可提高机体免疫力，具有保肝益肾之功效，既可祛邪，又可扶正。而采用新剂型介入方法用药又能使疗效提高，减少副作用。因此，这种运用中、西医各自优势相结合治疗恶性肿瘤的新方法，将为癌症的治疗开辟广阔前景。