来源:盐山·张锡纯着《医学衷中参西录》
【病人基本资料】
天津李姓,得头疼证,日久不愈。
【病因】
其人素羸弱,因商务操劳遇事又多不顺,心肝之火常常妄动,遂致头疼。
【证候】
头疼不起床者已逾两月,每日头午犹轻,过午则浸加重,夜间疼不能寐,鸡鸣后疼又渐轻可以少睡,心中时或觉热,饮食懒进。脉搏五至,左部弦长,关脉犹弦而兼硬,右脉则稍和平。
【诊断】
即此脉象论之,显系肝胆之热上冲脑部作疼也。宜用药清肝火、养肝阴、镇肝逆,且兼用升清降浊之药理其脑部。
【处方】
生杭芍(八钱)
柏子仁(六钱)
玄参(六钱)生龟板(六钱轧细)
龙胆草(三钱)
川芎(钱半)甘
菊花(一钱)
甘草(三钱)共煎汤一大盅,温服。
【效果】
服药一剂,病愈十之七八,脉象亦较前和平,遂将
龙胆草减去一钱,又服两剂全愈。
【或问】
川芎为升提气分之品,今其头疼既因肝胆之热上冲,复用
川芎以升提之,其热不益上冲乎?何以服之有效也?答曰︰
川芎升清气者也,清气即轻气也。按化学之理,无论何种气,若在轻气之中必然下降,人之脏腑原有轻气,
川芎能升轻气上至脑中,则脑中热浊之气自然下降,是以其疼可愈也。