桃红四物汤治疗骨折

       2004-09-24
       桃红四物汤是中医伤科用活血化瘀法治疗骨折的基本方，湖南中医学院的熊辉博士等对该方治疗骨折的早期证候疗效进行了客观规范的分析研究，证明其是治疗骨折行之有效的方剂之一。
       研究人员将60例四肢骨折患者随机分为两组。治疗组33例用桃红四物汤（桃仁、红花、当归、生地黄、赤芍、川芎）治疗；对照组27例用伤科跌打片治疗。两组均以15天为1个疗程。并在治疗第2、5、10、15天4个时相点进行临床症状、体征的计分对比研究。结果发现，治疗组显效18例，有效14例，无效1例，总有效率为96.97％；对照组显效1例，有效20例，无效6例，总有效率为77.78％。两组总有效率比较，差异有非常显著性意义（P＜0.01）；治疗组总体症状、体征改善程度各时相点明显优于对照组（P＜0.01）；两组疼痛、肿胀缓解明显，改善程度治疗组明显优于对照组（P＜0.01），两组瘀斑、局部压痛、功能障碍等体征均有不同程度缓解，治疗组改善稍优于对照组。
       中医治疗骨折以活血祛瘀、行气止痛为主，只有促进局部循环的改善，使局部血管循环系统恢复，排除有害刺激物质，才能调节机体尽快地通过早期病理过程，达到解除症状、促进愈合的目的。
       桃红四物汤是遵循“活血祛瘀”的原则所组成的治疗骨折基本方，其主要药效机制集中在促进血液循环，重组破损的循环体系。熊辉博士等通过桃红四物汤对骨折患者早期主要临床症状、体征的观察，证实了该方能明显改善骨折早期疼痛、肿胀等症状，同时对瘀斑、局部压痛、功能障碍等体征亦有加速恢复的作用，其作用强于对照药物。各时相点症候计分结果显示，桃红四物汤对疼痛、肿胀改善的效果最显著，用药后第二天即出现非常明显的计分下降，提示缓解疼痛、肿胀起效快；而瘀斑、局部压痛、功能障碍等体征是肿痛的一种继发表现，其缓解程度比前两主症较慢。总之，桃红四物汤在改善骨折早期局部证候方面是行之有效的方剂之一，其作用机理可能与促进局部血液循环，重建破损的微血管环境有关，但这还有待于进一步的研究证实。