针刺调治癫病

       

       来源：河南省医学科学普及学会

           癫病是一种以精神抑郁、表情淡漠、沉默痴呆、喃喃自语、语无伦次、静而少动等为主要症状，伴失眠、纳差、便秘等症状的精神失常性疾病。《灵枢·癫狂》中有“得之忧饥”“大怒”“有所大喜”等记载，明确了其因情志因素致病；“痫疾始生，先不乐，头重痛，视举，目赤，甚作极，已而烦心”，描述了其症状。
        癫病病位在心脑，与肝脾肾关系密切，治疗宜以理气解郁、畅达神机为法。穴位以取人中穴、百会穴、四关穴、内关穴、三阴交穴为主；精神抑郁，神情淡漠，语无伦次，或喃喃自语，喜怒无常，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑等属痰气郁结证者加丰隆穴；精神恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，饮食量少，舌色淡，脉细无力的心脾两虚表现为主者加足三里穴。
        令患者取卧位并充分暴露穴位，常规消毒后，以小于15度角毫针针尖向后方沿头皮平刺百会穴1寸至帽状腱膜下；毫针直刺四关穴、内关穴、三阴交穴、足三里穴各1寸，均施以小幅度高频率的提插捻转手法1分钟；毫针直刺丰隆穴2寸，施以大幅度提插手法1分钟；以小于15度角毫针针尖向上直刺人中0.8寸，施以雀啄手法，以流泪或眼球湿润为度。每天1次，留针30分钟，每隔10分钟加强手法一次；15天为1个疗程，休息7天后再继续下1个疗程。
        人中穴为督脉、手足阳明之会，具有通督阳、醒脑开窍之功效，是治癫狂证的特效穴；百会穴位于头的巅顶部，归属督脉，是足三阳经、肝经、督脉等多经之交会部位；两穴合刺可平肝熄风、填精补髓、益气养血、醒神开窍。四关穴即合谷穴、太冲穴，合谷穴属多气多血之阳明经，偏于补气、调气；太冲穴属少气多血之厥阴经，偏于补血、调血；一阳一阴，一气一血，一腑一脏，一升一降，上下相配、阴阳相配使气血同调、阴阳同调及脏腑同调。内关穴为八脉交会穴之一，属厥阴心包经之络穴，有养心安神、疏通气血之功效。三阴交穴为足三阴经之交会穴，可调和气血，与足三里穴合用以补益心脾；配丰隆穴能豁痰化湿、宁神志。
       （蔡晓刚）