儿童多动症是儿童时期一种较常见的行为异常性疾患。患儿智力正常或接近正常,以难以控制的动作过多,注意力不集中,情绪不稳,冲动任性,并有不同程度学习困难为临床特征。
儿童多动症是儿童时期一种较常见的行为异常性疾患。患儿智力正常或接近正常,以难以控制的动作过多,注意力不集中,情绪不稳,冲动任性,并有不同程度学习困难为临床特征。本病男孩多于女孩,好发年龄6~14岁,发病与遗传、环境、产伤等有一定关系。本病当属中医“脏躁”、“健忘”范畴。中医认为,本病多因先天禀赋不足,产时或产后损伤,或后天护养不当,病后失养,忧思惊恐过度而成。笔者以以下三型辨治常能获得较好疗效。
肝肾阴虚,相火妄动 症见神思涣散,烦躁多动,冲动任性,难以自控,睡眠不安,遇事善忘,五心烦热,口干唇红,形体消瘦,颧红盗汗,大便干结,舌红少津,苔少,脉弦细数。
治宜滋养肝肾,降火潜阳,安神定志。方用杞菊地黄丸合二至丸加减:药用
熟地黄、
山茱萸、
山药、枸杞、
菊花、
牡丹皮、白蒺藜、
女贞子、旱莲草、青龙齿、
远志、龟板、
龙胆草、山
栀子、
柏子仁、
益智仁、
龙骨、
牡蛎等。
心脾两虚,神失所养 症见神思涣散,多动不安,动作笨拙,情绪不稳,头晕健忘,思维缓慢,面色萎黄,神疲乏力,多梦少寐,食欲不振,大便溏泻,舌淡苔白,脉细弱。
治宜培补心脾,益气养血,宁神定志。方用归脾汤合甘麦
大枣汤出入:药用炙
甘草、
党参、
白术、
黄芪、
当归、
大枣、
龙眼肉、淮小麦、茯神、
酸枣仁、
远志、
益智仁、
龙骨、
五味子、夜交藤、菖蒲等。
痰火上犯,扰乱心神 症见神思涣散,多语哭闹,任性多动,易于激动,胸闷脘痞,喉间痰多,夜寐不安,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治宜清热泻火,化痰开窍,安神定志。方用
黄连温胆汤合菖蒲
郁金汤化裁:药用
半夏、
陈皮、
枳实、
茯苓、胆南星、
天竺黄、
竹茹、
黄连、
牡丹皮、
连翘、
石菖蒲、
郁金、
珍珠母、
红花等。