河南中医学院一附院 詹 建
最近气温骤降,感冒发烧的孩子很多。在河南中医学院一附院儿科门诊,早上七点半不到,主任医师翟文生博士的50个号就挂完了。翟文生早上8点出诊,一般要到下午一两点才能把病人诊治完。
“最近儿科门诊每天接诊六七百人,百分之六七十都是感冒发烧、气管炎。有时候上午十点刚过,所有专家的号都没了。”翟文生说,来看病的小病人中,有很多是经常感冒的“老病人”。他们大便干,肚子胀,急躁易怒,三天两头发烧,被医生诊断为内热外寒。
翟文生说,3岁以下的孩子感冒,70%属于内热外寒。没有食积内热,即使受凉也不易感冒。因为这一年龄段的孩子,消化功能还不健全,多吃几口或吃了不易消化的东西,就容易产生积滞。积滞不消,过一段时间就在体内化热,表现为舌苔厚、口臭、唇红、小便黄、大便干等,平时很乖的孩子变得烦躁闹人。这类孩子一旦受凉,便形成内热外寒,即中医说的“灯笼火”,出现发烧、咳嗽、打喷嚏等外感症状。
感冒的孩子大多血常规正常,主要靠中药抗病毒治疗。因为内有积滞,需要内热外寒一起治,但市面上这类中成药很少。中医讲究因人而异,虽都是发热,但有的内热重,有的伴并发症,所以最好找医生把脉,对证开药。
翟文生认为,在小儿感冒的预防方面,人们都知道通风、隔离、保暖、饮水这些同成人一样的措施,但孩子感冒与大人不同处在于,他们感冒的内因在于食积,及时消除食积,就可以预防感冒。
中医有句谚语叫“鱼生火肉生痰,萝卜白菜保平安”。翟文生却认为,3岁左右的孩子正处于生长发育期,不必过度忌嘴,鱼肉还是要吃的,根据孩子消化功能适量即可。当出现食积时,这类不易消化的东西要停几天。消化功能很弱,容易积滞化热的孩子,已经出现大便干、口臭苔厚的,如果能在医生指导下吃点消食清热药,就能有效预防感冒发烧。
传统的消食方法很多。如可以教孩子家长给孩子煮点白萝卜水,或用炒黄的萝卜籽、焦三仙煎水喝。还可以将
鸡内金在炒锅里焙干,打成细粉,揉进面里,烙成薄饼,孩子都爱吃。