中药治疗更年期功能性子宫出血

       2005-06-07
       更年期功能性子宫出血是指40岁至绝经期前后的妇女，由于卵巢功能逐渐减退所致的子宫出血，常导致不同程度的贫血甚至休克。广东省深圳市龙岗中心医院近期通过临床观察发现，中药治疗该病效果较好。
       36例更年期功能性子宫出血患者，在排除生殖器器质性病变、肝脏疾病及血液系统疾病，且近3个月内未用过激素类药物后，接受中医健脾补肾，活血止血治疗。药物组成：党参、益母草、白术各20克，阿胶(烊化)10～30克，黄芪30克，茯苓、菟丝子、甘草、白芍各10克，女贞子、白及各15克，血余炭(研末冲服)3～9克，三七粉(冲)3～6克。加减：脾肾阳虚加杜仲、淫羊藿；肝肾阴虚加山茱萸、生地黄、麦冬、沙参、黄精等；血瘀加桃仁、丹参、山楂等。早餐前空腹及晚饭后服用，每天1剂。月经来潮第2天开始服，连服5～15剂，3个月为1个疗程。经期忌冷饮、辛燥及寒凉之品，注意增加营养、保暖及稳定情绪。参照《实用中西医结合诊断治疗学》中的疗效标准评价药物疗效。结果表明，治愈(经量、经期、周期恢复正常，停经后仍维持3个月经周期以上或稀发至闭经，症状消失者)28例，有效(经量有所减少、经期缩短、有1~2个月经周期正常)6例，无效(经量无减少、经期、周期均无好转)2例，治愈率为77.8％，总有效率为94.4％。
       研究人员指出，更年期功能失调性子宫出血的辨证多属气阴两虚，肝肾亏虚，冲任不固，治宜气阴双补，滋补肝肾，活血止血。本研究所选方药中党参、白术、茯苓、甘草健脾以增化源，令脾健统血；党参、黄芪补气培元，固中摄血；阿胶性平、味甘，功能补血止血，养血滋阴；白芍敛阴调经，补益精血；女贞子益精养血，滋补肝肾；菟丝子既益阴精又助肾阳；白及用治功能性子宫出血止血，效果亦佳；血余炭、三七、益母草活血止血，祛瘀生新。全方气阴双补，健脾补肾，寓澄源于塞流之中，从而达到止血目的。