头孢曲松钠可用于治疗伤寒

       2004-09-03
       近日，湖北省黄石市中心医院副主任医师吴明瑞通过临床研究发现，头孢曲松钠治疗伤寒疗效确切，使用安全，可作为治疗伤寒的理想用药。
       对伤寒的治疗以前多用氯霉素、半合成青霉素等，近年因临床的大量使用导致其耐药性升高。后来主张首选氧氟沙星治疗伤寒，疗效较好，但因其一些不良反应限制它的使用范围。头孢曲松钠是一种长效、广谱的第3代头孢菌素类抗生素，对β－内酰胺酶具有高度稳定性，半衰期长达8小时，体内有效杀菌浓度可维持24小时，养证实，头孢曲松钠治疗后细菌转阴率高，革兰氏阴性杆菌及球菌几乎全部敏感，尤其在其他抗菌药效果不佳时更适宜。静脉使用头孢曲松钠后能迅速弥散至间质液中，并保持对敏感细菌的杀菌浓度大于24小时。该药不良反应少，发生率低。
       吴明瑞等为探讨头孢曲松钠治疗伤寒的疗效，将96例伤寒患者随机分为两组，治疗组56例，给予头孢曲松钠1～2克，静脉滴注，每日1次，对照组40例，给予氧氟沙星0.4克，静脉滴注，每日1次，疗程均为10～14天。结果显示，治疗组治愈率100％，对照组95％（P＞0.05）；治疗组退热时间（4.4±1.2）天，对照组为（6.8±2.1）天；两组差异有极显著性（P＜0.01）。病原菌对头孢曲松钠敏感，对氧氟沙星耐药率5％。临床疗效与药敏试验一致。两组不良反应轻微，均可耐受完成治疗，对血液及肝肾功能均无明显不良反应。