川芎嗪可用于治疗突发性耳聋

       2005-06-23
       突发性耳聋是临床较常见的疾病，病因迄今尚不明确。近年来，湖北省黄石市第二医院耳鼻咽喉科使用川芎嗪治疗本病，取得了较好疗效。
       研究人员将51例突发性耳聋患者的60只耳随机分为治疗组31例36只耳，予以川芎嗪加常规药物治疗；对照组20例24只耳，只予以常规药物治疗（低分子右旋糖酐、肌酐、维生素B12等）。比较治疗前后患者的听力变化。结果表明，治疗组的总有效率为86.1％，对照组总有效率为62.5％。两组间差异有显着性意义。
       研究人员介绍，尽管人们对突发性耳聋的发病原因仍不十分明确，但公认其与内耳微循环障碍有关。由于内耳微循环障碍，使局部组织缺血缺氧。缺血缺氧的组织再灌注时Ca2+内流增多，激活磷脂酶A，通过磷脂酶-前列腺素代谢途径产生氧自由基；同时，激活黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶系统，促进氧自由基产生。大量增多的氧自由基，可引起细胞膜发生脂质过氧化反应，直接损伤细胞的结构和功能；另外还可导致体内血管活性物质的比例失调，使小血管收缩、血小板聚集、血液黏稠度增加、血流减慢，导致内耳细胞供血、供氧不足，加重突发性耳聋。
       研究人员介绍，川芎嗪是从中药川芎中分离提取出的一种生物碱，又名四甲基吡嗪。药理学和动物实验证明，川芎嗪是一种新型的钙离子拮抗剂和自由基清除剂，能阻止Ca2+内流和减少自由基的产生。同时，川芎嗪又是一种血栓素A2(TXA2)合成酶抑制剂，通过调节TXA2/PGI2(前列腺素)的平衡，扩张血管，抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，从而改善内耳微循环，达到治疗突发性耳聋的目的。