郑毓琳和他创立的热凉补泻与针刺八法

       本报记者　郑访江
       郑毓琳先生(1896年－1967年)是我国现代卓越的针灸家之一。他一生秉承家学，勇于创新，成功地将气功与中国传统针灸针法相融合，形成了一套独具特色的郑氏针法，治疗眼疾重症等疗效卓著。
       郑毓琳出生于河北省安国县北娄村。自幼跟随其叔祖郑云祥学习针药。后拜其舅父曹顺德为师，又拜博野县南白沙村霍老顺为师，霍老对针灸、气功颇有造诣，尽得其传。1953年郑毓琳与长子郑魁山在北京开设中医诊所，1954年3月应华北中医实验所邀请为针灸医师，同年10月至临终一直任原中国中医研究院针灸研究所第三研究室主任。
       郑毓琳注重热凉补泻手法，在总结前人经验的基础上研究出临证针刺八法，施针时重用左手，左手与右手互相配合，认为得气和气至病所是提高针刺疗效的关键，他提倡针刺与气功相结合，主张临证取穴，穴少而精，治疗中风半身不遂、胃脘痛、哮喘、崩漏、小儿积滞等疑难杂证疗效满意，针治眼病尤有独到之处。
       注重热凉补泻手法
       郑毓琳领悟《素问·针解篇》“刺实须其虚者，留针阴气隆至，乃去针也；刺虚须其实者，阳气隆至，针下热乃去针也”之旨，认为针治之要，是辨清虚实，分别施以补泻之法，无犯“虚虚实实”之戒。从实践中，郑毓琳总结出简化的热冷补泻手法。
       1.热补手法
       左手食指紧按穴，右手持针速刺或捻转刺入穴，先浅后深，慢提紧按，务令气至，在酸胀感觉基础上，持针下插1～2分，然后拇指向前捻转3～5次或9次，就有热胀感觉，若无，依前法再做2～3次，多数患者就能出现热胀感觉，出针后揉按穴位。如针刺过程中，患者感觉迟钝，可令患者以鼻吸气，口呼气5～6次，另外也可配用震剖术，拇指向下刮针柄1分钟，以达取热目的。本法适用于脏腑经络的虚、寒证。
       2.凉泻手法
       左手食指紧按穴，右手持针速刺或捻转刺入，先深后浅，紧提慢按，务令气至，在麻胀感觉基础上，将针向上提l～2分，然后拇指向后捻转2～3次或6次，就有凉麻感觉，若无，依前法再做2～3次，多数患者就能出现凉麻感，出针后不揉按穴。如遇到感觉迟钝的患者，可令其口吸气，鼻呼气5～6次，同时亦可配用震刮术，拇指向上刮针柄1分钟。本法适用于脏腑经络的实证、热证。
       总结运用针刺八法
       郑毓琳根据《针灸大成》载“赤凤迎源”、“青龙摆尾”、“苍龟探穴”、“白虎摇头”、“龙虎交战”等按动物形象描述的补泻手法，结合临床，不断揣摩，不断实践，总结出了八种临床针刺补泻手法，即二龙戏珠、喜鹊登梅、老驴拉磨、金钩钓鱼、白蛇吐信、怪蟒翻身、金鸡啄米、鼠爪刺法八种手法。
       1.二龙戏珠
       系指施针时操作手法似耍龙灯时二龙戏珠一样动作，故名二龙戏珠。操作方法：施针时使针刺感觉分两条线传导，包围眼珠为目的。如针刺太阳穴时，左手食指紧按穴，右手持针速针或捻转进入穴，针到一定深度，得气后，针尖先向上眼睑的方向提插或捻转，使热胀或凉胀的感觉传到上眼睑，至目内眦处，再使针尖向下眼睑的方向提插或捻转，使热胀或凉胀感觉传到下眼睑，至目内眦处，包围起眼珠。此法用于针太阳穴治疗一切眼病。虚证用热补法；实证用凉泻法。
       2.喜鹊登梅
       系指施针时操作手法似喜鹊在梅树枝上歌舞，头尾上下活动一样动作，故名喜鹊登梅。操作方法：施针时用推垫的手法。如针攒竹穴，右手食指紧按穴，右手持针速刺或捻转进入穴，得气后，右手拇指持针柄，中指推垫针体，使针柄、针体和针尖上下的摆动，补法摆动9次；泻法摆动6次，似喜鹊登梅歌舞，使热胀或凉胀感觉接连不断地传入眼内。此法治疗眼病针攒竹、鱼腰、丝竹空穴等；针耳门穴治疗耳鸣、耳聋；针下关穴治疗牙痛等。虚证用热补法，实证用凉泻法。
       3.老驴拉磨
       系指施针时操作手法似老驴拉磨一样的动作，故名老驴拉磨。操作方法：施针时用推盘手法(与古法盘针术相似)。如针头维穴时，左手食指紧按穴，右手持针速刺或捻转进入穴，得气后，将针提到皮下，似推磨一样的推转针体，可连续推转几次。热补法推转9次，推转的角度小；凉泻法推转6次，推转的角度大。此法针头维穴治疗头痛，针期门穴治疗肝气郁滞，针章门穴治疗痞块。虚证用热补法，实证用凉泻法。
       4.金钩钓鱼
       系指施针的操作方法似游鱼吞饵，与鱼钩上提的动作一样，故名金钩钓鱼。操作方法：施针时行小提抖术。如针膻中穴，得气后，右手拇、食、中三指持针柄向前捻转多些，即得滞针现象，此似游鱼上钩吃食一样；右手持针柄，提着滞针的肌肤微微的拉抖几次。补法连拉9次，泻法连拉6次。此法针阳白、颊车、太阳治疗口眼?斜，针膻中、中庭治疗肝郁气滞、胸痹。
       5.白蛇吐信
       系指施针时操作手法似白蛇吐信一样，用两枚针齐刺入穴位中，故名白蛇吐信。操作方法：施针时用两枚针齐刺。如针曲池穴时，左手食指紧按定。右手持两枚针速齐刺捻转进入穴，得气后，行提插术，似白蛇吐信似一伸一缩。二枚针同时上下提插。补法行慢提紧插9次，泻法行紧提慢插6次。此法治疗中风半身不遂、痹证、四肢麻木等症，针肩髃、曲池、阳陵泉、足三里、三阴交、大椎、脾俞、肾俞、关元等穴。虚证用补法，实证用泻法。
       6.怪蟒翻身
       系指施针时操作手法似怪蟒翻身回头的动作，故名怪蟒翻身。操作方法：施针时行搬转术的操作方法。如针肝俞穴时，左手食指紧按穴，右手持针速针或捻转进入穴，先令气至，有了麻、胀等感觉时，右手拇，中、食三指持针柄，由下向上搬转针柄，使针体呈半圈形角度，由左向右捻转,似怪蟒回头翻身样，行凉泻手法。此法针肝俞、胃俞治疗肝胃不和。
       7.金鸡啄米
       系指施针时的操作手法似小鸡啄米样动作。故名金鸡啄米。操作方法：施针时行小提插术。如针曲池穴时，左手食指紧按穴，右手持针速刺或捻转进入穴，为了催经气速至，行小提插术，寻找感觉，似小鸡啄米样，鸡头上下动作。此法针曲池、合谷、足三里、阳陵泉治疗小儿麻痹；针中脘、关元、气海治疗小儿遗尿症。
       8.鼠爪刺法
       系指施针术后，皮肤表面留下似小鼠爪印的痕迹，故名鼠爪刺法。操作方法：施针时用五枚、三枚或七枚普通毫针，长1寸或1寸5分。将针柄缠在一起或术者右手拇、中、食指持拿五枚或七枚针进行点刺，或直接刺在肌肤的穴位上，或刺在病灶部位，刺后皮肤表面留下5或7个针印，似小鼠爪印一样。此法常用于治疗小儿疾病，如食积、乳积和疳积等，针大椎、肝俞、脾俞、胃俞、中脘、足三里、三阴交等穴。
       针刺与气功相结合
       郑毓琳认为，气功的关键是调心守神，以增强真气，而针刺之要是“手如握虎，远近若一，如临深渊，神无营于众物”；练功者意守于机体某一部位，引丹田之气聚于此处，以刺激、调动机体内在的抗病机能，调整阴阳。气功师发放外气治病，亦是以医者之气补病者之气的不足或调整其紊乱之气，使失调的机体趋于平衡而祛病强身，针刺作用于俞穴上，通过经络的调整功能(经气)，调节脏腑经络的阴阳平衡而防病治病。
       郑毓琳非常重视气功和针术的结合，以为练气功是针灸师的一项基本功，强调练三关(肩、肘、腕)，以利气的通门，临证多年悟出针刺手法的要领是意气相随，刚柔相济。他在临床施针时，调心守神，以意提丹田之气从胸到肩、肘、腕，经医者手指由针体到病人体内，是医者的内气，通过发放外气，而发挥针刺与气功的双重作用，最大限度地调动起病人机体的自稳调节机能，因而取效迅宏。