□ 李丽 湖北省襄樊市中医医院
婴儿湿疮好发于1~2岁的婴儿,属于过敏性皮肤病,中医称之为奶癣。发病原因多为禀性不耐,脾胃运化失职,内有胎火湿热,外受风湿热邪所致。患儿自觉阵发性剧痒,遇热遇暖加重,常常导致患儿将头面部在枕上或大人衣服上摩擦,或用手搔抓,哭闹不安,影响孩子休息和健康。
中医将其分之为两种证型:
胎火湿热 表现为皮肤红斑水疱,瘙痒流水,甚至黄水淋漓糜烂,结黄色痂皮。治宜凉血利湿清火,方用消风导赤汤加减。
脾虚湿蕴 初起皮肤暗淡,继而出现成片水疱、瘙痒,抓破后结薄痂,多有消化不良。治宜健脾化湿,方用小儿化湿汤加减。
中药外治 在渗出液较多时可予以除湿汤外洗治疗:
金银花、
连翘、
苦参各15~20克,
马齿苋、
地肤子、
荆芥、
蝉蜕各10克。有黄色渗液加
黄柏10克;有脱屑加
土茯苓10克。每日1剂,煎浓液外洗,每日2次。7日为一个疗程。诸药合用,共奏清热解毒、除湿止痒作用。
患了婴儿湿疮,家长护理时还应注意以下5点:
1.不要用过烫的水洗,忌用肥皂水和消毒水洗涤。如痂厚时,先用麻油湿润,再轻轻揭去结痂。
2.睡觉时可用纱布或袜子套住患儿双手,头部可戴柔软布帽,以防搔抓、摩擦患部。
3.患儿不宜穿羊毛衣,避免强烈日光照射。
4.乳母应忌食辛辣、鱼腥、鸡、鹅、鸭、牛、羊肉等发物,以免加重患儿病情。
5.保持患儿大便通畅,乳母可多食用富含纤维素多的食物及水果。