胃下垂是指站立时胃的下缘及胃小弯切迹低于正常位置,其临床表现类属中医学“痞满”、“胃脘痛”、“胃缓”等范畴,分型治疗有良好效果。
胃下垂是指站立时胃的下缘及胃小弯切迹低于正常位置,其临床表现类属中医学“痞满”、“胃脘痛”、“胃缓”等范畴,分型治疗有良好效果。
脾虚气陷:症见素体体弱,脘腹坠胀,食后、站立或劳累后加重,纳差食少,面色萎黄,倦怠乏力, 舌淡或有齿痕,苔薄白,脉细或缓。治宜补气升陷,健脾和胃,方选补中益气汤加枳壳:
党参15克,炙
黄芪20克,
白术10克,
当归10克,
升麻6克,
柴胡6克,
陈皮10克,枳壳10克,炙
甘草6克。成药有补中益气丸等。
阳虚饮停:症见脘腹坠胀不舒,食后甚,喜暖喜按,心下悸动,胃内振水声或水走肠间辘辘有声,或呕恶清水痰涎,或兼头晕目眩、便溏,舌淡胖有齿痕,苔白滑,脉弦滑或弦细。治宜温阳化饮,和胃降逆,方选苓桂术甘汤合小
半夏汤加减:
茯苓12克,
桂枝10克,
白术10克,
半夏10克,
生姜5克,炙
甘草6克,
党参15克。成药有胃苓丸等。
肝胃不和:症见胃脘痞胀疼痛,甚则连及两胁,呃逆、嗳气频频,食后尤甚,善太息,或嘈杂噫酸,舌苔薄白或白腻,脉弦细。治宜疏肝和胃,调畅气机,方选
柴胡疏肝散加味:
柴胡10克,
白芍20克,枳壳10克,
川芎10克,
香附10克,
延胡索10克,
陈皮10克,炙
甘草6克。成药有胃苏颗粒、逍遥丸、气滞胃痛冲剂等。
胃阴不足:症见胃脘痞满灼热,隐隐作坠疼痛,饥不欲食,口燥咽干,烦渴喜饮,呕恶纳呆,体质偏瘦,大便偏干,舌红少津或有裂纹,苔少或无苔,脉细数。治宜滋养胃阴,和胃降逆,方选益胃汤合一贯煎加减:沙参12克,
麦冬12克,
生地黄12克,
玉竹10克,枸杞12克,
当归10克,
陈皮6克,
竹茹10克,
甘草6克。成药有阴虚胃痛冲剂等。
胃络瘀阻:多见于病程较长或慢性病伴胃下垂者。其症胸膈痞满,脘腹坠胀疼痛,痛如针刺,固定不移,食后或入夜尤甚,但按之濡软,形瘦,面色晦暗,或有呕血、黑便,舌暗或有瘀斑,苔薄,脉沉细或涩。治宜活血化瘀,疏肝养血,方选血府逐瘀汤加减:
当归10克,
生地黄10克,
桃仁12克,
红花10克,枳壳6克,
赤芍10克,
柴胡3克,
桔梗6克,
川芎6克,
蒲黄(包煎)10克。成药有血府逐瘀胶囊等。