小儿咳喘治验一则

       

       来源：医药卫生报

           患者陈某，男，4岁，1个月前患感冒、发热、咳喘，被诊断为支气管肺炎，经静脉滴注抗生素等治疗，症状有所缓解，仍咳喘、低热。
       就诊时，患者咳嗽气喘，痰少而黏，咽干痒痛，体温为37.3摄氏度，胃脘痞闷，纳差神疲，面色萎黄，体倦消瘦，舌质淡、苔厚腻，脉浮数无力。此乃外感风寒之邪化热入里、炼脾肺之阴津而成痰浊，致肺气不宣、脾气不升，引发咳喘。治疗宜清宣肺热、益气健脾、化痰止咳，方用麻杏石甘汤合香砂六君子汤加减。炙麻黄3克，杏仁4.5克，生石膏6克，木香3克，砂仁3克，党参4.5克，炒白术6克，茯苓6克，半夏3克，陈皮6克，南沙参6克，川贝母4.5克，地龙6克，甘草3克，生姜2片，大枣2枚。
       服药3剂，患者咳喘止，咽喉清爽，饮食增加，面色转润，精神转佳，体温已恢复正常，厚苔退，脉象和缓，嘱服香砂六君子丸以善其后。
       按语：笔者治疗小儿咳喘，常见在邪热郁肺的同时，伴有脾虚的症状，用麻杏石甘汤合香砂六君子汤加减，常获佳效，此与“少年治脾”的治疗原则极为相符。（杞县 张高飞 朱纯洁）