内外兼收　尤重外治——谈《验方新编》

       □ 苏礼　陕西省中医药研究院
       辑录我国清代以前民间单、验方的《验方新编》一书，是一部影响较大、流传较广的中医验方著作。该书原刻本8卷，由清道光、咸丰间湖南善化（今湖南长沙）人包相璈辑撰，后经梅启照等增辑为24卷本。2007年，苏礼等点校整理的《验方新编》由人民卫生出版社正式出版，全书计110余万字，分上、下两册，是中医工作者进行教学研究，特别是临床医师必读的中医古籍之一。
       全面搜集，系统整理 《验方新编》的内容相当丰富，它不仅全面吸收了流传在民间的奇验秘方，而且重点采撷了历代专科医家的经验医方，内容涉及内、外、儿、妇、五官、针灸、骨伤各科，范围包括医疗、预防、保健乃至辟毒、去污等各个方面。在资料的整理上，《验方新编》采用以人体脏腑部位为纲，以具体病证为目的编排方法，颇便于读者据病选方，按证用药。清人张绍堂在光绪辛巳年（公元1881年）为其续编18卷本《验方新编》所写的序言中评赞说：“惟鲍氏所辑《验方新编》，为时珍异，病者按册稽部，按部稽症，按症投剂，至剂之得，犹磁石之取铁焉。既简既便，亦精亦博。”
       内外兼收，尤重外治 《验方新编》收载了大量的有效内治方、食疗方，更收载了丰富的外治方，为临床治疗提供了更多的选择。如治疗酒食凝滞攻冲作痛方，用川楝子一钱半，延胡索、五灵脂、桃仁、蒲黄各一钱，水煎服，并特别注明：“其效如神，此叶天士先生方也。”其实此方乃是刘河间《素问病机气宜保命集》金铃子散与《太平惠民和剂局方》失笑散的合方，再加一味桃仁而成。前者善治气郁化火，气滞血瘀诸痛；后者功能活血行瘀，散结止痛；桃仁破血行瘀，合奏化瘀止痛之功。证之临床，此方对因气滞血瘀所致的心腹胃脘疼痛均有较好的疗效。
       《验方新编》收载的食疗方多有较高的使用价值，如治咳嗽痰喘，用雪梨四两，生姜一两，共捣汁，去渣，加蜜四两，共煎数沸，不拘时服。此方对慢性气管炎、支气管炎证属阴虚肺热者，当有滋阴降火之效。《验方新编》重视对外治方的整理研究，所谓“期于稳妥，外治为多”，除一般外治方外，流传于民间的刮痧疗法、整骨、接骨、夹缚手法及民间手术疗法等等，都有较多的载述，足资参考。
       专科专病，简便廉验 《验方新编》中收载了许多治疗专科专病的秘验单方，诸如妇科专病方、儿科专病方、痈疽专病方、急救解毒方、痧痘专病方等，为中医专科专病的研究和发展，提供了相当丰富的资料。
       《验方新编》所载之方，大多具有简便廉验的特点。如治疗痢疾多年不愈而以白痢为主者，用鸦胆子去壳，以桂圆肉包而服之。现代药理研究证实，鸦胆子有较强的抗阿米巴作用，对阿米巴痢疾有很好的治疗作用。再如治疗臌胀水臌症，用商陆根、葱白捣，填脐中。此方中商陆竣下逐水，葱白温阳利水，服之可使“小便利，肿自消”，既达到了利水消臌的目的，又避免了商陆竣下伤正的毒副作用。
       学习和应用《验方新编》，首先要对其进行全面的浏览，认真阅读其凡例及序文。由于《验方新编》收载资料的时间跨度大，来源范围广，内容丰富而难免庞杂，学习时应参照有关医典，详加研究考证，应用时要结合具体病症，务求药证相符。