解毒散结 治小儿肠系膜淋巴结炎

       　　一名5岁2个月的患儿，不久前因脐周腹痛伴腹胀来我科就诊。腹部彩超见多发性淋巴结肿大，诊断为肠系膜淋巴结炎，辨证为湿热蕴结、毒壅气滞。治疗以解毒燥湿、清热散结、行气止痛为法，方用消瘰止痛颗粒，每日1剂，分3次温服。复诊时，患儿疼痛明显减轻。随诊3个月，未见腹部异常肿大的淋巴结。
       肠系膜淋巴结炎病位在腹部，淋巴结肿大相当于中医学的腹痛、“瘰疬”等范畴。小儿体属纯阳，感邪后易于化热，故小儿肠系膜淋巴结炎以湿热蕴结证较为常见，病机是毒壅气滞，湿热交阻，不通则痛。我科以解毒燥湿、清热散结为治法，在清代程国彭《医学心悟》之消瘰丸和张锡纯《医学衷中参西录》之消瘰丸的基础上，研制出了消瘰止痛颗粒。自1997年开始至今，用消瘰止痛颗粒共治疗2000多名肠系膜淋巴结炎患儿，均有较满意的疗效。患儿年龄在3～14岁，其中3～8岁最为多见。 （张忠田  张  群整理）