丹芍活血行气汤治疗慢性盆腔炎

       2004-05-09
       广东省深圳市人民医院李小球医师等运用已故老中医罗元恺经验方丹芍活血行气汤治疗慢性盆腔炎，获得较好的疗效。
       治疗时将186例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组108例用丹芍活血行气汤（丹参20克，赤芍、乌药、桃仁各15克，牡丹皮、川楝子各10克，香附、当归各9克，延胡索12克，败酱草30克）治疗，对照组78例用妇科千金片治疗。2组均以2个月为1疗程。观察临床疗效并检测T淋巴细胞亚群及血液流变学水平。结果表明，治疗组与对照组基本治愈率、总有效率分别为37.96％、87.96％和20.51％、61.54％。2组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P＜0.05，P＜0.01）。丹芍活血行气汤能改善血黏度，对T淋巴细胞亚群有调节作用，治疗前后比较，差异有显著性或非常显著性意义（P＜0.05，P＜0.01）。
       慢性盆腔炎是妇科常见病、难治病，有缠绵不愈、易于复发的特点，属中医学带下病、小腹痛、症瘕、不孕等范畴。其病因病机是由于外邪侵入瘀积胞中，以致冲任脏腑功能失调，气机不利，经络受阻而导致腰酸、腹痛、带下、痛经等。
       丹芍活血行气汤中丹参、赤芍、香附、当归、川楝子、延胡索等行气活血化瘀止痛，实验证明，上述药物具有抑制毛细血管通透性，增强抗渗出的能力和抑制结缔组织增生，增强纤维蛋白溶解酶活性的作用，并能改善微循环，增加血流量，改善组织缺血缺氧，减少胶原纤维形成，促进组织的再生修复；败酱草清热解毒利湿，实验证明，败酱草能增强网状细胞和白细胞的吞噬能力，提高机体抗感染力，促进抗体形成及提高血清中溶菌酶水平，从而达到抗菌消炎的目的。归纳本方的作用主要有：改善血液循环，扩张血管，改善病灶周围血氧供应；降低毛细血管通透性，促使炎症感染过程中止；抗菌解毒作用；清热解毒作用；解痉止痛作用；抑制免疫反应；对垂体-肾上腺功能可能也有一定影响。