中药戒毒制剂开发新进展

       2004-05-17
       随着戒毒治疗的需求不断扩大，我国中药戒毒研究也越来越深入。其研究成果不仅体现在中药戒毒理论的创新上，而且在戒毒制剂的剂型上也有了新的突破，除传统的汤剂外，还成功研制了颗粒剂、片剂、丸剂、针剂、胶囊等一批新剂型。
       ■口服液
       清君饮：由人参、黄芪、元胡、大黄、洋金花等组成。实验结果表明，清君饮能明显抑制成瘾大鼠的戒断症状，并能促进体重恢复，主要症状积分值的降低与空白对照组相比，有显着差异（P＜0.01），而中药的效应与剂量相关。
       早安口服液：由茯苓、郁金、仙灵脾、甘草等组成。50例海洛因成瘾者脱毒治疗后再服早安口服液，将其血浆血管活性肠肽、P物质、生长抑素与健康人进行比较。结果证实，成瘾者脱毒后与下丘脑有关的神经内分泌激素仍处于失调状态，早安口服液对成瘾者稽延性症状有治疗作用。
       ■颗粒剂
       正通宁颗粒：采用双盲模拟的给药方法，对216例阿片类依赖者随机分组进行实验。结果显示，正通宁组的抗海洛因戒断症状作用优于安慰剂和可乐定组；其对缓解戒断症状中的哈欠、骨肌肉痛和失眠的作用，优于可乐定组。
       复方延胡索颗粒：由延胡索、黄芪、远志、酸枣仁等组成。实验结果表明，复方延胡索颗粒中剂量组（0.6克/千克）和高剂量组（1.2克/千克）对吗啡依赖鼠的体重下降，可产生显著治疗作用。
       ■片剂
       福康片：用放射免疫法（RIA）测定成瘾大鼠单位SC盐酸吗啡（A组）和服用福康片（B组）后吗啡的血药浓度。两组吗啡药代动力学模型均符合二室模型一级吸收，吗啡血药浓度B组明显低于A组。表明福康片可降低吗啡的吸收速率及血液中的吗啡浓度。
       复方克痛宁片：观察复方克痛宁片对30例海洛因依赖患者的治疗效果，发现复方克痛宁片对海洛因依赖戒断症状的控制效果较好，症状评分与美沙酮组相比无显著差异，无明显依赖性，无呼吸抑制，副作用轻，不产生欣快效应及缩瞳、便秘等症状。
       ■胶囊
       克瘾宁胶囊：研究发现，治疗后1～2天克瘾宁组戒断症状总分明显低于对照组（洛非西丁组），且戒断症状总减分率明显高于对照组，有显著差异性。克瘾宁胶囊起效较快，在其后10天的快速脱毒疗程中，其总体疗效与洛非西丁相当，且副作用小。
       康复欣胶囊：对350例接受戒毒治疗者采用双盲双模拟法给药，其中203例服用康复欣者均为注射毒品者。在治疗的第1、2、3天，戒断症状已迅速减轻，呈现明显的时效关系，在治疗的第3天，控制戒断症状好转率达83％，优于可乐定，实验证明该药无依赖性。
       ■丸剂
       应用救迷断瘾丸，并行心理依赖康复疗法治疗海洛因依赖者55例，患者服药7～9天，即可在嗜睡意识障碍条件下脱瘾。
       ■针剂
       用国产复方丹参注射液对200例海洛因依赖患者进行戒毒治疗的辅助治疗，并设200例对照观察。结果显示，实验组在心慌、心悸、失眠、胸闷疼痛、四肢厥冷等症状的减轻或消除方面，明显优于对照组（P＜0.05）。