地奥心血康可治疗消化性溃疡

       2004-07-28
       地奥心血康主要用于冠心病的治疗。近年来，安徽省太和县人民县医院王圣华用其治疗消化性溃疡取得了满意效果，并对其机理进行了探讨。
       50例经内镜确诊并无合并症的活动期溃疡患者，依就诊顺序分为治疗组25例，对照组25例。两组病程、溃疡类型、溃疡大小、患者吸烟情况相仿，具有可比性。治疗组口服地奥心血康200毫克，每日3次；对照组口服雷尼替丁150毫克，每日两次。治疗期间两组均不服其他药物，4周为1个疗程。疗程结束后3天，由同一医师用同一内镜观察疗效。结果，治疗组溃疡愈合20例（80%），好转4例（16%），无效1例（4%）；对照组溃疡愈合19例（76%），好转4例（16%），无效两例（8%）。两组溃疡愈合率无显著性差异（p>0.05）。两组治疗期间均未发生严重不良反应，均顺利完成4周治疗。
       两组治疗对照表明，地奥心血康对消化性溃疡的治疗效果与雷尼替丁不相上下，疗效确切，不良反应少，花费少，是值得推广的一种好方法。
       关于地奥心血康对消化性溃疡的治疗机理，认为主要在于“强化”黏膜的防御机制。具体通过下述几个途径：第一，地奥心血康通过改善胃黏膜供血、供氧，降低胃、十二指肠对攻击因子的敏感性，增强防御因子的作用，促进溃疡的愈合。第二，研究表明，活动期消化性溃疡患者血浆中氧自由基及其脂质过氧化物代谢产物升高，提示氧自由基是破坏胃黏膜防御机能，导致溃疡形成不可忽视的因素。地奥心血康能维持细胞膜钠－钾－ATP酶及镁－ATP酶的活性，提高超氧化物歧化酶（SOD）的水平，清除氧自由基，降低脂质过氧化，对胃肠道黏膜起到保护作用。第三，已知溃疡的愈合需要有肉芽的生长，而后者主要是由微血管、单核细胞及纤维母细胞构成的。地奥心血康通过促进微血管、单核细胞和纤维母细胞的生成而加速溃疡的愈合。第四，业已肯定，血粘度的升高，血中表皮生长因子含量降低及细胞、体液免疫的异常均可促使消化性溃疡的形成。地奥心血康通过抑制血小板聚集，改善血液高凝状态，降低血粘度，维持血中表皮生长因子含量，调节机体免疫功能，维持胃肠道黏膜的完整性，产生黏膜保护作用。