针刺梁丘穴治疗胃肠痉挛

       
       穴性特点
       梁丘穴为足阳明胃经之郄穴。梁,屋之横梁也;丘,土堆也。梁丘穴的功用为约束胃经经水向下排泄。梁丘穴物质为阴市穴下传的地部经水,因梁丘穴处肌肉隆起,对流来的地部经水有围堵作用,经水的传行只能满溢越梁而过,故名梁丘穴。《会元针灸学》记载:“梁丘者,是膝梁上起肉如丘,故名。”梁丘穴具有和胃消肿、宁神定痛的作用。
       《针灸甲乙经》认为梁丘穴可治疗“大惊,乳痈”“膝不能屈伸,不可以行”。《针灸大成》认为其可治疗“冷痹不仁”。历代医家对其功效多有记载,还记载有许多配伍。
       现代临床,梁丘穴主要用来治疗膝关节炎、胃炎、乳痈、浮肿等疾病。笔者发现,针刺梁丘穴能很快缓解胃肠痉挛。
       取穴方法
        定位:屈膝,在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上两寸。
       取穴:伸展膝盖,用力,筋肉凸出处的凹洼;从膝盖骨右端,约3个手指左右的上方也是梁丘穴。
       操作技法
        患者取平卧姿,暴露双膝,取双侧梁丘穴,选用28号长约4.5厘米的不锈钢毫针,快速垂直刺入穴位,针紧贴股骨进针时阻力很大,“如鱼之吞钩饵”,说明“得气”;然后,双手同时捻针,行大幅快速提插捻转泻法,使针感尽量上行,连续行针5分钟,留针30分钟,必要时留针45分钟,留针期间每5分钟行针1次。
       诊疗现场
        胃肠痉挛指胃壁或肠壁平滑肌剧烈收缩而引起的阵发性腹痛,主要表现为上痉挛性腹痛、呕吐、腹泻等,如不及时治疗,容易出现其他并发症。该病青壮年高发,常见于急性胃炎、溃疡病、幽门梗阻等疾病。该病属于中医胃脘痛范畴,多由于气机不利、胃络失养、不通则痛而出现胃肠部肌肉抽搐疼痛。梁丘穴为足阳明胃经的郄穴,治疗该病有立竿见影的效果。
        患者吴某,女,23岁,突然发作性胃部疼痛半天。吴某当天早上无明显诱因出现胃脘部疼痛,曾自服中成药及中药煎剂,疼痛未减,遂邀笔者针灸治疗。吴某平时经常有不定期胃脘部疼痛发作,以灼痛为主,大便稍硬,舌淡红,苔黄,脉弦略数。
        证属胃气不舒、胃腑有热。治当理气和胃止痛为主,辅以清胃热。笔者取胃经之郄穴梁丘穴及内庭穴、公孙穴,行针20分钟,吴某疼痛大减;再留针l0分钟,吴某痛止。(侯中伟)
       (注:1寸约为3.3厘米)