2003-10-21
“凡是药品都具有利害两重性,中药也不能滥用。”中国中医研究院西苑医院主任医师翁维良日前指出,不合理使用中药也会引起有害反应。他提醒公众,应谨慎使用中药制品。
翁维良指出,因不合理使用中药制品而引起的有害反应,通常可以概括为以下十六种情况:
有些中药含有有毒成分,如
附子中含有乌头碱,小剂量使用具有治疗作用,
剂量过大或使用不当就会引起中毒;
有些中药不含有毒成分,但过量服用也会引起中毒,如过量服用
肉桂就会引起血尿;
辩证用药不当可能引起有害反应,如给肝阳上亢病人服用
细辛、
肉桂等,等于火上加油;
中药来源品种不当可能引起有害反应,如
桑寄生本无毒,但寄生在有毒植物上的
桑寄生就会含有相应的有毒成分;
有些药材未经炮制或炮制不当会引起有害反应,如经过炮制后的法
半夏没有什么毒性,但生
半夏却是有毒的;
中药煎煮不当也会引起有害反应,一般认为煎煮时间不足可能引起毒性反应;
误服误用中药十分危险,如把
香加皮当作
五加皮使用,就会发生洋地黄样中毒;
受到污染或变质的中药,也会引起有害反应;
用药途径不当,如作为肌肉注射用的中药注射液被用于静脉注射,就很容易发生有害反应;
用药时间过长也不好,如黄花夹竹桃含有强心苷,长期使用会发生洋地黄样蓄积中毒反应;
有些中药相互间可产生化学反应,如果配伍不当将引起有害反应,如藜芦就不宜与
人参等补益类药同时使用;
中西药之间也有配伍禁忌,如
山楂、
五味子、
乌梅等与磺胺同时使用就会引起血尿;
年龄、性别与体质差异也会引起有害反应,如妇女哺乳期就对许多药物反应敏感;
中药注射剂质量不好,当中含有有害物质、杂质、植物蛋白等,可以引起有害反应;
外用制剂辅料,如白酒、酒精、醋等使用不当也会引起有害反应;
此外,中药假冒伪劣品种可直接导致有害反应。