已故北京针灸名家胡荫培以善用金制毫针治病而得名,有“毫发金针”之美誉。胡氏家传针术以治疗瘿瘤见长,几枚金针配合特殊手法刺入瘤体,十数次即能消散,可谓一绝。如今,胡氏弟子中仅有少数人继承了这门绝技,在临床中灵活运用,并且取得了较好的效果。
瘿瘤术后易复发
瘿是甲状腺疾病的总称,当前,瘿瘤包括甲状腺结节、囊肿、腺瘤等在临床中较为多见,且肿物一旦形成,极少能在药物作用下自行缩小或完全消失。西医对该病的治疗,除行“病侧甲状腺叶次全或全切术”外,尚无理想的方法,何况术后复发率高且常出现甲减、神经麻痹等并发症。
瘿的记载首见于《山海经》。《三因极一病证方论·瘿瘤证治》根据瘿病局部证候的不同,将瘿分为“石瘿、筋瘿、血瘿、气瘿”。《
诸病源候论》说:“瘿者,由忧恚气结所生,亦曰饮沙水,沙随气入于脉,搏颈下而成之”,“气瘿之状,颈下皮宽,内结突起,膇膇然亦渐大,气结所致也”。由此看来,瘿瘤是在情志、水土等多种致病因素的作用下导致的脏腑经络功能失调,气滞、血瘀、痰凝结于颈部逐渐形成的。
软坚散结促痰消
胡氏的用针观点是金、银、铜、铁都能做针,而以(黄)金针最佳。胡氏使用的金针是用九成黄金一成黄铜的合金煅制而成,因为金性不随天时四季冷热而变化,与人的体温适应性好,进针时疼痛轻微,刺入体内不变质,无不良反应,没有滞涩难以拔出的困难,针孔不会发炎,其治疗作用反应快、疗效高,金针的性质柔软不易折断。而且胡氏金针疗法具有明显的祛瘀、消痰、软坚、散结功效,因此,对于不愿意或不适合做手术的患者来说,不失为一种选择,因其可有效促进甲状腺结节囊变及自行吸收。
胡氏治疗瘿瘤的主穴有
天突、
臑会、
内关以及瘿瘤部位的阿是穴。
天突穴能理气化痰、利咽散结,与三焦经的
臑会穴相伍,构成治疗项瘿的经验用穴;
内关清泄心包、宽胸理气。以上诸穴,配合得当,共济解郁化痰、软坚散结之功效。再根据临床症状及病机适当选择辅穴,如情绪急躁加
大陵、
大敦;心慌、心悸加
少泽、
中渚;失眠多梦加
神门、
三阴交;眼球外凸加
天柱、
攒竹、
太冲。
施术阿是穴时,患者取坐位,甲状腺处皮肤消毒后,医生一手扶按患者肿大的结节或腺体,使之固定,右手持金制毫针缓慢刺入阿是穴。进针时避开血管,遂后行雀啄法,上中下、左右各刺10针,然后缓慢出针,同时局部用干棉球重压2分钟,完成操作。(本文作者系胡荫培先生第三代传人)