痛、脉沉缓、湿热、舌苔薄白

【医家】吴少怀
【出处】近代国医名家经典案例:内科病证·淋证、癃闭
【关键词】痛、脉沉缓、湿热、舌苔薄白、口渴咽干、湿热上蒸、尿路感染、尿频量多、脉沉细、大便调、乏力、尿频、舌黄、阴虚、苔淡、五淋、咽干、咽痛、热利、湿、淋、
【内容】

丁某,女,11岁。
[初诊] 1965年6月8日,尿频量多、尿道灼痛已多日,大便调,胃不思纳,午后乏力,夜卧不安,时有咬牙。尿常规检查蛋白(+),白细胞(+),脓、红细胞各少许,西医诊断为“尿路感染”。舌苔根部淡黄,脉沉缓滑。湿热下迫,气化不利,证属淋疾。清热利湿。拟导赤散合五淋散加减。
生地黄6克  竹叶4.5克  木通4.5克 

生甘草3克  炒山栀3克  当归3克 

赤芍3克  女贞子4.5克  牛膝4.5克 水煎服。

[二诊] 6月11日,服药3剂,尿量增多,稍畅,仍灼痛,现口渴咽干痛,其他无变化,舌苔薄白,脉沉细缓滑,湿热上蒸则咽干痛,下迫膀胱则尿频灼痛。
按上方去当归、牛膝、女贞子,加赤苓4.5克、连翘6克、桔梗4.5克,水煎服。

[三诊] 6月15日,服药3剂,尿灼痛止,咽痛已除,小便仍频,饮食可,晨起眼睑微肿,尿常规检查,蛋白正常,红细胞(+),脓细胞0 ~2,小圆细胞少许,舌苔淡黄腻,脉沉缓滑。湿热未除,阴虚未复。
仍按初诊方去木通、竹叶、女贞子、牛膝、甘草,加赤苓4.5克、知母3克、黄柏3克、六一散9克,水煎服。
服药5剂,诸症消失,尿常规正常。


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